要注意可1疑的精神1病性癥狀，例如幻覺，錯(cuò)覺、妄想等。六步法不是絕1對(duì)線性的。當(dāng)求助者感受到被理解、被支持，就會(huì)開始信任咨詢師，這種建立在信任基礎(chǔ)上的咨訪聯(lián)盟為后續(xù)的工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在界定問題和評(píng)估過程中，我們的工作并不局限于評(píng)估本身或只是被動(dòng)地局限在評(píng)估過程，需要的時(shí)候，可以隨時(shí)針對(duì)求助者的問題、癥狀、困難做出一些恰當(dāng)?shù)姆答?，做?正?；?的干預(yù)處理，即對(duì)求助者進(jìn)行心理教育，讓他知道他所經(jīng)歷的一切是在應(yīng)激狀態(tài)下可以出現(xiàn)的正常反應(yīng)。

所謂心理測(cè)驗(yàn)，就是可以用診斷心理問題、評(píng)估心理健康的一些量表。有一些自殺危險(xiǎn)性比較高的學(xué)生是要特別關(guān)注的，比如有明顯外部刺激，突然失戀、親人死1亡。咨詢師直面危機(jī)，可以直接或間接地讓求助者知道，在他面臨的困難和問題中，這是一個(gè)你非常重視的問題，并且讓求助者感受到你關(guān)心的是求助者本人及其面臨的困難、痛苦。汶川地1震后，我到四川災(zāi)1區(qū)給一組大學(xué)生做過危機(jī)干預(yù)，他們都是北川和什邡的學(xué)生，家里有親人死1亡，我發(fā)現(xiàn)他們的壓力非常大，情緒低落，比較悲觀、自卑、抑郁，性格比較孤僻，跟周圍的人都不交流。由于他們不怎么跟人交流，別人也不了解他，他的心理出現(xiàn)問題，又沒有相應(yīng)的知識(shí)幫他抗過去，就容易出問題。

表達(dá)關(guān)心而不是回避

咨詢師意識(shí)到存在危機(jī)可能時(shí)，請(qǐng)直接、清晰地表達(dá)出你的關(guān)心和擔(dān)心，切記不要回避。咨詢師直面危機(jī)，可以直接或間接地讓求助者知道，在他面臨的困難和問題中，這是一個(gè)你非常重視的問題，并且讓求助者感受到你關(guān)心的是求助者本人及其面臨的困難、痛苦。

負(fù)責(zé)地提出轉(zhuǎn)介

在接線人員暫時(shí)沒有做好準(zhǔn)備時(shí)，請(qǐng)務(wù)必做好轉(zhuǎn)介的工作。可以告訴求助者："對(duì)于你的情況，我非常想幫助你，但已經(jīng)超出了我的能力范疇，我可不可以把你的情況向我的督導(dǎo)匯報(bào)，請(qǐng)他為你提供幫助？"