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我們追求全接觸和殘端承重的目標(biāo),是為了不影響殘肢的動脈、靜脈、淋巴的循環(huán),不妨礙神經(jīng)傳導(dǎo)。沒有全接觸和殘端承重的接受腔,遲早會導(dǎo)致慢性血液循環(huán)障礙,引起殘端腫脹,直至出現(xiàn)、水皰、慢性潰瘍,特別是在接受腔口型處出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚變化。殘肢因此而喪失承重能力,只能通過上部更緊的口型來承重,形成循環(huán)。 在殘端承重的起初階段,殘肢末端軟組織會快速萎縮,從而使接受腔底對殘肢末端的壓力減小。在假肢裝配的初始階段,應(yīng)對接受腔底部不斷進(jìn)行適配,適應(yīng)殘肢末端形態(tài),實(shí)現(xiàn)很大程度的殘端承重。
假肢的優(yōu)勢:
假肢是肢體殘疾人重要的輔助裝置之一,可以幫助他們和正常人一樣工作、學(xué)習(xí)、生活。假肢隨著信息科學(xué)、傳感技術(shù)、材料科學(xué)及其相關(guān)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,假肢的性能得到了很大提高,假肢技術(shù)的研究也取得了很大進(jìn)展。假肢技術(shù)的基本特點(diǎn):改良的懸吊方式 現(xiàn)代假肢采用了全接觸式的符合人體解剖形態(tài)的設(shè)計,小腿假肢的接受腔口型利用了膝關(guān)節(jié)的突起部分,一般不需懸吊裝置即可固定。
假肢技術(shù)的基本特點(diǎn):
因此在可選擇的條件下,還是盡可能地保留殘肢的長度為宜。假肢的人工關(guān)節(jié),特別是膝關(guān)節(jié)是假肢復(fù)雜的部件,也是假肢功能多寡優(yōu)劣的關(guān)鍵所在。假肢的優(yōu)勢:在踝關(guān)節(jié)的設(shè)計上也由過去的單向運(yùn)動(趾跗方向)改變?yōu)榭赏瑫r實(shí)現(xiàn)側(cè)向運(yùn)動,稱之為“萬向腳”,以適應(yīng)截肢者在不平路面的行走和活動量較大的運(yùn)動。
一般而言,手術(shù)后越是早期的殘肢,皮膚產(chǎn)生潰瘍的機(jī)會越大,殘肢殘繞的技巧越需謹(jǐn)慎。如果截肢者在彈繃?yán)p繞之后有任何不舒適的感覺,不可忍耐,應(yīng)當(dāng)馬上將彈繃松開,這種情況在患者尤其明顯。所以截肢者在剛學(xué)會自行包扎彈繃的時候,大約每隔一到二小時之后,便應(yīng)當(dāng)松開彈繃并詳細(xì)檢查殘肢皮膚狀況。在彈繃包扎期間,殘肢的骨骼突出部份不應(yīng)當(dāng)有現(xiàn)象。