注意事項(xiàng)

1.監(jiān)測(cè)吸引器及管道的性能。使用便攜式吸痰器吸引器前須檢查電源電壓與吸引器電壓是否相符，進(jìn)氣管與出氣管的連接是否正確；貯液瓶的痰液應(yīng)隨時(shí)傾倒、清洗，以免痰液逆流至馬達(dá)內(nèi)損壞吸引器；防止缺氧：①吸痰前應(yīng)深呼吸3-5次②使用呼吸機(jī)者，需過(guò)度通氣2-3分鐘,以提高肺泡內(nèi)氧分壓，禁忌將吸痰管上下提插。吸引器用后應(yīng)隨時(shí)消毒各管道及貯液瓶，放置在干燥處，定期維修保養(yǎng)。2.熟練操作，嚴(yán)格無(wú)菌，防止。吸痰運(yùn)用應(yīng)輕穩(wěn)，吸引時(shí)負(fù)壓不可過(guò)大，以免損傷氣管粘膜；使用便攜式吸痰器一次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒；氣管內(nèi)吸痰按無(wú)菌操作進(jìn)行，吸痰器的吸痰管須每次更換，不得重復(fù)使用，所有物品每日滅菌1次；自氣管導(dǎo)管內(nèi)吸痰的吸痰管外徑不得超過(guò)套管口徑的1/2。

吸痰裝置

有中心吸引器、電動(dòng)吸引器兩種，利用負(fù)壓吸引原理，連接導(dǎo)管吸出痰液

吸引負(fù)壓

 成人在300-400mmHg；兒童小于300 mmHg，嬰兒88mmHg（北京市有關(guān)吸痰標(biāo)準(zhǔn)，成人120-300mmHg，兒童80-120 mmHg，嬰兒50-80mmHg但有的書(shū)上說(shuō)要＜50mmHg ）

吸痰操作并發(fā)fa癥

吸痰管過(guò)程中供養(yǎng)中斷、負(fù)壓過(guò)大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、插管過(guò)深、吸痰管外徑過(guò)粗、吸痰管質(zhì)量差、未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作等可導(dǎo)致以下并發(fā)fa癥： 1、低氧血癥 2、呼吸道粘膜損傷 3、

4、心律lv失常 5、阻塞性肺不張 6、氣道痙攣

吸痰目的：

1.吸出呼吸呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。 2.防止分泌物墜積而發(fā)生肺不張、肺fei炎。 3.呼吸道分泌物性質(zhì)的觀察和細(xì)xi菌培養(yǎng)，指導(dǎo)用藥。 4.防止分泌物干結(jié)脫落而阻塞氣道。

吸痰時(shí)機(jī)：1.聽(tīng)到痰鳴音。2.翻身前。3.呼吸機(jī)壓力報(bào)警 。4.咳痰癥狀，呼吸頻率加快 。5.氣囊放氣減壓前。 6，spo2 下降時(shí)。7，進(jìn)食前。8，主訴。

吸痰并發(fā)fa癥及處理：

1. 缺氧﹑肺不張→可手控膨肺，體療，嘆息通氣。

2. 誤吸→進(jìn)食前吸引，進(jìn)食后三十分鐘再吸引，注意頭高位。體位（吸痰時(shí)患側(cè)在上，休

息時(shí)取患側(cè)位或高位）。

3. 氣道黏膜損傷→吸痰管多孔﹑圓頭，內(nèi)徑不過(guò)大，負(fù)壓不過(guò)大。

4. 繼發(fā)→嚴(yán)格無(wú)菌操作，把好物品消毒關(guān)。

5. 心律lv失常和低電壓→迷走神經(jīng)興奮所致，停吸痰，處理。

 6. 人工氣道濕化并發(fā)fa癥→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。 

7. 支氣管痙攣→可滴入2-3ml利多duo卡因。