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生物學(xué)基礎(chǔ)
20世紀(jì)60年代, 瑞典學(xué)者Braring nemark發(fā)現(xiàn),金屬鈦與骨組織的表面微觀結(jié)構(gòu)之間能緊密結(jié)合形成“骨整合”。骨整合界面理論奠定了現(xiàn)代口腔種植學(xué)的基礎(chǔ)。骨整合界面是確保種植體周圍骨組織能長期保持穩(wěn)定并承擔(dān)功能負(fù)荷的基礎(chǔ)。它是一種將植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)用于支持、固位上部牙修復(fù)體的缺牙修復(fù)方式。達(dá)到和保持骨整合界面有賴于種植材料和植入手術(shù),以及正確設(shè)計(jì)和精密制造的修復(fù)體。黏膜和種植體之間界面的成功愈合和保持穩(wěn)定也是種植成功的關(guān)鍵因素。牙種植體穿透黏膜組織露出于口腔,需要建立一個(gè)良好的結(jié)締組織封閉,為種植體提供防止口腔進(jìn)入內(nèi)環(huán)境的一道屏障。種植體周圍的黏膜組織類似于自然牙周圍的齦組織,但與天然牙牙齦相比,這層相對(duì)無血管的軟組織防御機(jī)制較弱。
種植牙齒的維護(hù)
種植手術(shù)完成至種植義齒戴用這一階段,只是種植義齒漫長歲月中的一小段。種植修復(fù)后,需要按照醫(yī)生的要求維護(hù)口腔衛(wèi)生,并定期(3個(gè)月、每半年、或每一年)復(fù)查。種植釘以后需要等待4-6個(gè)月,待種植體和牙槽骨完全結(jié)合以后,再在種植體上進(jìn)行烤瓷修復(fù)。修復(fù)體可能會(huì)出現(xiàn)脫落、崩瓷、折裂,以及基臺(tái)螺絲松動(dòng)、植體折斷等機(jī)械的不適應(yīng);以及種植體周圍的骨質(zhì)吸收等的不適應(yīng)。嚴(yán)重影響修復(fù)、美學(xué)效果時(shí),需進(jìn)行手術(shù)甚至取出種植體。
牙齒種植手術(shù)后應(yīng)注意的問題
1.紗布咬緊半小時(shí)后吐出,不要更換紗布。
2.種牙后局部會(huì)有輕微脹痛,屬正常反應(yīng),可使用冰袋冷敷;疼痛較重者可口服止疼片;若出現(xiàn)劇痛無法忍受,及時(shí)復(fù)診。
3.種牙2小時(shí)后可進(jìn)食及喝水,當(dāng)日盡量不要食用過燙及較硬的食物,并使用非種牙側(cè)咀嚼;若使用種植牙一側(cè)咀嚼,種植體螺絲可能會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)、脫落,若出現(xiàn)這種情況,請(qǐng)帶好脫落的螺絲復(fù)診,由醫(yī)生重新將螺絲旋緊。
4.種牙當(dāng)天不要刷牙或漱口,第二天起需仔細(xì)刷牙,尤其是暴露在口內(nèi)的種植體螺絲,需仔細(xì)清潔,避免食物殘?jiān)逊e,并使用漱口水漱口。
5.種牙后10天復(fù)診、拆線。
6.上頜竇提升患者需使用呋嘛鼻液、潔眼液滴于術(shù)側(cè)鼻腔,2-3小時(shí)間隔交替使用5-7天,并避免擤鼻涕、鼓氣、打噴嚏等。
7.種牙后3個(gè)月行牙冠修復(fù),請(qǐng)及時(shí)復(fù)診,若超過6個(gè)月,可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)頜牙伸長,導(dǎo)致無法修復(fù)。
口腔種植牙壽命多久
現(xiàn)在正規(guī)的種植牙系統(tǒng)、種植牙廠家生產(chǎn)的種植牙,根據(jù)臨床了解,如果維持得好,大概是7-8年的使用壽命;若維持得不好,自己的天然牙都保不住,種植牙可能也會(huì)有失敗的案例,但是非常少?,F(xiàn)在有一個(gè)成功的標(biāo)準(zhǔn),一般國際上對(duì)種植牙,種進(jìn)去之后能在5年維持功能達(dá)到90%,甚至95%以上算成功?,F(xiàn)在種植牙手術(shù)是使用微創(chuàng)無痛技術(shù),這是目前較為先進(jìn)的種植技術(shù),整個(gè)過程不會(huì)出現(xiàn)不適,而且患者通常在手術(shù)中很少能夠感覺到疼痛。如果種上半年之內(nèi)或者1年之內(nèi),種植牙由于各種各樣原因保不住,即為失敗??傮w上,種植牙的后期維護(hù)非常重要,對(duì)種植牙使用是關(guān)鍵的部分,要定期的半年、一年到種牙的醫(yī)生或者口腔醫(yī)院進(jìn)行后期的維護(hù)。