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本研究選擇2009年3月一2012年8月的43例老年鼻飼患者作為研究對象。住院期間由護(hù)士鼻飼,出院周護(hù)士培訓(xùn)照護(hù)者,考核合格后,患者出院回家由照護(hù)者鼻飼,護(hù)士予以上門指導(dǎo)或電話指導(dǎo),一個(gè)月后,觀察老年鼻飼患者在醫(yī)院和家里鼻飼并發(fā)fa癥發(fā)生情況、照護(hù)者鼻飼能力情況、3個(gè)月后患者的營養(yǎng)狀況。喉ai患者術(shù)后鼻飼量與進(jìn)食間隔時(shí)間研究將喉ai術(shù)后鼻飼76例患者隨機(jī)分為改進(jìn)組40例、對照組36例。
老年鼻飼患者住院和居家鼻飼并發(fā)fa癥、營養(yǎng)狀況、照護(hù)者鼻飼能力比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
流食喂食器護(hù)理家庭鼻飼的注意事項(xiàng)
1.鼻飼液及溫開水的溫度為38 -40℃,可將液體滴于前臂內(nèi)側(cè)敏感皮膚處,感覺不燙即可。2.鼻飼量不宜過大,每次200-300ml為宜;
3.鼻飼液不要太粘稠,否則容易堵塞管腔;
4.速度不宜過快,每次應(yīng)不少于20分鐘,過快易導(dǎo)致腹瀉。
5.鼻飼前應(yīng)將床頭搖高30-45度以免嗆咳,
鼻飼流質(zhì)飲食的配制
可用于鼻飼的流質(zhì)食物有牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等。配制何種鼻飼飲食應(yīng)根據(jù)家庭的經(jīng)濟(jì)狀況及患者的實(shí)際需要適當(dāng)增減食物的種類。
混合奶配方 鮮牛奶800m,l雞蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食是鹽5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。其中,蛋白質(zhì)50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供給機(jī)體熱量6485kj (1556Kcal)。豆粉、米粉、藕粉、肉湯、雞湯皆可作為流質(zhì),煮沸后沖調(diào)雞蛋、白糖、香油等的混合食物。
配置方法
先將規(guī)定數(shù)量的雞蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打數(shù)分鐘,直到均勻?yàn)橹?。然后把牛奶煮?稍晾涼一會(huì)即沖入雞蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,邊沖邊攪,勿使雞蛋結(jié)塊,加入食shi鹽, 濾去粗渣,待溫度適宜時(shí)即可鼻飼。無鮮牛奶時(shí)亦可用奶粉50g代之。豆粉、米粉、藕粉、肉湯、雞湯皆可作為流質(zhì),煮沸后沖調(diào)雞蛋、白糖、香油等的混合食物。在配制過程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可單獨(dú)分容器裝盛,以防蛋白質(zhì)遇酸形成顆粒堵塞胃管。給患者鼻飼時(shí),亦應(yīng)將混合好與含酸果汁、菜汁分別不同的時(shí)間給予。因此,要想避免誤吸的發(fā)生,一定要制定科學(xué)的鼻飼方法,有效的減少返流,這樣才能增加患者的生存質(zhì)量。