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蘇州商業(yè)保險理賠糾紛案誠信企業(yè) 保信法律在線咨詢

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發(fā)布時間:2021-04-24 07:46  






意外保險賠償必須符合哪些要件 1、外來因素造成的,是指由于被保險人身體外部原因造成的事故,如、被、溺水、等。 2、突發(fā)的,指在瞬間造成的事故,沒有較長的過程,如落水、觸電、跌落等。而職業(yè)病是由于傷害逐步形成的,而且是可以預(yù)見和預(yù)防的,故不屬于意外事故。 3、意外發(fā)生的,指被保險人未預(yù)料到和非本意的事故,如飛機墜毀等,另有一些事故雖然可以預(yù)見或避免,但由于無法抗拒或履行職責(zé)不得回避,也應(yīng)列入“意外”范圍,如輪船著大火跳海逃生,見義勇為與而負傷等。


保險欺詐情形有哪些?故意制造保險事故

保險欺詐情形有哪些? 1、在未發(fā)生保險事故的情況下謊稱發(fā)生了保險事故。在這種情形下,當(dāng)事人通常會事故現(xiàn)場,編造事故原因,有關(guān)證明文件和資料等,以騙取保險人的信任,取得保險金。 華律網(wǎng) 2、故意制造保險事故。現(xiàn)實中已發(fā)生了不少這樣的案例:有的以為給付保險金條件的保險合同的受益人,為了獲取保險金而殺害被保險人或者造成被保險人傷殘、染病;有的財產(chǎn)保險合同的被保險人縱火燒毀保險財產(chǎn)等。在這種情形下,雖然確實發(fā)生了被保險人、傷殘或者保險財產(chǎn)損失等事故,但這種事故是投保人、被保險人或者受益人圖謀獲取保險金而故意制造的,因此這種事故不屬于保險合同約定的保險事故。投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的行為,顯然是一種保險欺詐行為。 3、保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人以、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造的事故原因或者夸大損失程度。這種情形是指確實有保險事故發(fā)生,但投保人、被保險人或者受益人并不是根據(jù)保險事故實際所造成的人身傷殘情況或者財產(chǎn)損失情況提出賠付保險金的請求,而是弄虛作假而證據(jù),夸大人身損害程度或者財產(chǎn)損失程度,企圖得到超額的賠付。


沒有保險合同逃逸是否免責(zé)

沒有保險合同逃逸是否免責(zé) 如果還在保險期,沒有保險合同逃逸不免責(zé);要是不在保險期,自然就免責(zé)。 《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十二條 已對保險公司交強險理賠權(quán)責(zé)進行了全部規(guī)定,這里沒有關(guān)于“肇事逃逸”不予賠付的任何表述。本案肇事車輛證照齊全,保險在期;事故責(zé)任人持證駕駛,沒有醉酒,沒有故意。因此,保險公司對事故的賠償責(zé)任不能免除。


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