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穿戴假肢進(jìn)行走路對患者體能是一個非常巨大的考驗(yàn),對下肢截肢的患者來說,截肢平面越高,患者穿戴假肢走路時(shí)消耗的能量就越高。所以康復(fù)訓(xùn)練不僅僅是要訓(xùn)練殘肢、假肢的使用技巧用法,更不能忽略對健側(cè)肢體以及核心肌力的訓(xùn)練。在完成站立負(fù)重訓(xùn)練后一般會進(jìn)行一些平衡性的訓(xùn)練,鍛煉患者的平衡能力、的轉(zhuǎn)移能力,跌倒后爬起的能力等等。之后還會進(jìn)行平衡杠內(nèi)步行訓(xùn)練,拄拐的步行訓(xùn)練,以及如何上下樓梯、如何上下坡道等,有需求的患者還會進(jìn)行一些特殊環(huán)境的步態(tài)訓(xùn)練等。直到能自己獨(dú)立行走。
肢在什么時(shí)期安裝是比較有利于健康恢復(fù)的,針對這個問題美林廠家做了一些比較完整的整理,手術(shù)后愈早安裝假肢,截肢者所遭受的心理痛苦便會愈少。"假肢如果延遲裝配,甚至沒有裝配,殘疾朋友就會承受更多的和悲傷,因?yàn)榧僦脑缙谘b配可以使殘廢朋友將假肢整合到自己的身體圖像中,使他們能夠?qū)W⒂诠δ艿墨@取,而不是抱怨肢體的喪失。假肢裝配越早,殘疾朋友的功能恢復(fù)和心理適應(yīng)就越好,更有利于截肢克服幻肢感覺痛和幻肢痛。
電腦從手術(shù)結(jié)束至假肢裝配,幾乎沒有機(jī)會發(fā)揮四肢的力量,而且很容易令肌肉萎縮。"大多數(shù)肢體殘疾人術(shù)后常使用枕頭將殘存的肢體墊放高,有時(shí)他們習(xí)慣于將膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)置于屈曲位置,這大大增加了術(shù)后1~2周內(nèi)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)屈曲和攣縮的機(jī)會。在此基礎(chǔ)上,影響假肢對關(guān)節(jié)的屈伸效應(yīng)和肢體擺動的流暢性,同時(shí)也與假肢的美觀和行走的美密切相關(guān)。因此,早期的康復(fù)訓(xùn)練和假肢的裝配可以避免幾乎所有屈膝攣縮的出現(xiàn),這樣你就可以在裝配后獲得良好的安裝效果。
美容假肢:
??純粹為了美觀而制作,例如美容假手,對于截肢者建立自信自尊相當(dāng)有幫助。
??許多假肢制作師也兼從事這類假肢的化妝(涂裝)工作。
依動力 ??目前市面上有出現(xiàn)一些智能假肢,通過微處理器,協(xié)助機(jī)械關(guān)節(jié)作出更恰當(dāng)?shù)募?xì)微動作。能保證假肢在支撐期和擺動期表現(xiàn)得更為優(yōu)異。
??目前醫(yī)學(xué)工程界亦積極研究人造神經(jīng)或人造肌肉的研究,也許有一天,截肢者可以透過這些新科技,完全恢復(fù)肢體功能。
下肢截肢者需要經(jīng)常穿用假肢,為了保持假肢的正常功能,使用靈便和延長使壽命,日常應(yīng)注意以下維護(hù)事項(xiàng):
1、接受腔的維護(hù)
(1)保持接受腔內(nèi)面的清潔。吸著式接受腔是直接與皮膚接觸的,如果接受腔內(nèi)面不潔,會增加殘肢皮膚的危險(xiǎn)。因此,截肢者應(yīng)在每天晚上睡前將接受腔內(nèi)面擦拭干凈 醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)收集整理 ??捎檬纸斫试硭潦茫缓笞匀粵龈?。
(2)接受腔內(nèi)的襯套、襯墊等,因常被汗浸濕,附著臟物后會產(chǎn)生臭味,應(yīng)經(jīng)常用手巾浸藥皂擦洗、涼干。殘肢套更應(yīng)注意經(jīng)常清洗和更換。
(3)注意接受腔出現(xiàn)裂紋。在樹脂接受腔的內(nèi)面會產(chǎn)生細(xì)小的裂紋,有時(shí)會弄傷殘肢皮膚。在ISNY接受腔出現(xiàn)裂紋后容易裂開。此時(shí),當(dāng)接受腔內(nèi)附著臟物或樹脂變質(zhì),往往會使平滑的接受腔內(nèi)面出現(xiàn)大小不平的瘢痕,特別是當(dāng)大腿吸著式接受腔內(nèi)壁上端出現(xiàn)這種情況后,會弄傷會陰處的皮膚,應(yīng)尤加注意。
(4)如果接受腔某處壓殘肢時(shí),可采用挖空壓痛部位的襯墊或用毛氈填起壓痛部位周圍的辦法解決。
(5)當(dāng)感到接受腔松弛時(shí),先采用增加殘肢襪套(多不超過三層)的方法解決;如仍過松,可在接受腔四壁貼粘一層毛氈解決。必要時(shí),更換新的接受腔。