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髖關(guān)節(jié)疼痛zhi療:
髖關(guān)節(jié)疼痛的病因不同,zhi療方法不同,因此首先應(yīng)明確病因,具體zhi療方法如下:
1、外傷因素所致的髖關(guān)節(jié)疼痛,如為軟組織損傷,應(yīng)注意休息、避免運(yùn)動、24小時內(nèi)予以局部冰敷,腫痛嚴(yán)重者可適當(dāng)予以yao物zhi療;關(guān)節(jié)囊由淺層縱行纖維構(gòu)成,橫行纖維構(gòu)成堅(jiān)韌的輪匝帶環(huán)繞股骨頸部關(guān)節(jié)囊的厚度并不一致,在后面向外橫過股骨頸的后面,其后部下方較薄弱,故股骨頭容易向后下方脫位。如為gu折,若gu折端穩(wěn)定性可,則予以臥床休息,避免負(fù)重,適度不負(fù)重功能鍛煉,定期復(fù)查;如為嚴(yán)重的gu折及脫位,建議手術(shù)復(fù)位固定,堅(jiān)強(qiáng)固定,早期功能鍛煉,預(yù)防臥床bing發(fā)癥。
2、繼發(fā)因素引起的髖關(guān)節(jié)疼痛,需明確導(dǎo)致疼痛的原發(fā)病,依據(jù)病情輕重程度,選擇相對應(yīng)的zhi療方式,病情較輕者行非手術(shù)zhi療,經(jīng)非手術(shù)liao療無緩解甚至加重者,建議手術(shù)zhi療。
3、發(fā)育因素引起的髖關(guān)節(jié)疼痛,如疼痛輕微,予以避免運(yùn)動,適當(dāng)口服消yan鎮(zhèn)痛yao物zhi療,疼痛嚴(yán)重伴關(guān)節(jié)活動障礙者建議行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
髖關(guān)節(jié)結(jié)he
髖關(guān)節(jié)結(jié)he多見于兒童和青壯年。髖關(guān)節(jié)結(jié)he的癥狀有全身中du癥狀常伴有厭食、消瘦、低熱、夜汗等癥狀。局部疼痛:早期出現(xiàn)壓痛,患肢常有無力或沉重的感覺。膝關(guān)節(jié)疼痛常與膝關(guān)節(jié)疼痛、壓痛和關(guān)節(jié)活動受限有關(guān):髖關(guān)節(jié)結(jié)he患者髖關(guān)節(jié)周圍常發(fā)生深髖壓痛。大多數(shù)髖關(guān)節(jié)結(jié)he腫脹往往不明顯。有學(xué)者調(diào)查表明,在各種原因致股骨頭壞si中,其發(fā)病率已超過外傷所致的股骨頭壞si,2000年已經(jīng)高達(dá)65%。髖部腫脹表明yan癥反應(yīng)強(qiáng)烈,通常是由髖關(guān)節(jié)膿zhong引起的。晚期可見髖關(guān)節(jié)竇道形成。髖關(guān)節(jié)穿剌涂片檢查和結(jié)he菌素培養(yǎng),有助于診斷。
制定詳細(xì)的術(shù)后功能訓(xùn)練計(jì)劃,向患者講解功能鍛煉的重要性,指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉,循序漸進(jìn),逐漸向患者及家屬詳細(xì)解釋髖關(guān)節(jié)術(shù)后的注意事項(xiàng)及人工關(guān)節(jié)可能脫位的相關(guān)知識,教會患者及家屬在搬運(yùn)、翻身、生活護(hù)理、肢體功能鍛煉過程中的操作技巧。術(shù)后保持患肢外展中立位,可穿“丁”字鞋,或輕重量的皮牽引,以防髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外旋及屈髖。在生活護(hù)理過程中,搬動患者時要求動作協(xié)調(diào)一致,將髖關(guān)節(jié)與患肢整體水平托起,保持髖關(guān)節(jié)伸直,外展,旋轉(zhuǎn)中立位,不能只牽拉抬動患肢。搬運(yùn)后要詳細(xì)體檢患者,必要時可攝X 1線片,確定髖關(guān)節(jié)位置是否正確。由于gu折只涉及股骨頸,不涉及髖臼,因此可以選擇半髖關(guān)節(jié)置換。在患者床架.上安裝秋千式拉手,排bian時讓患者兩手抓住秋千拉手,靠3個健肢用力,將身體吊起,待臀部離床以后,將便pen從健側(cè)放于臀下,排bian后再次吊起,取出便pen,清潔肛men制定詳細(xì)的術(shù)后功能訓(xùn)練計(jì)劃,向患者講解功能鍛煉的重要性,指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉,循序漸進(jìn),逐漸由被動到主動。宜盡早開始功能訓(xùn)練。麻zui作用消失后即可以捏拿法進(jìn)行下肢肌肉和髕骨的按mo。
骨關(guān)節(jié)病是一種以局部關(guān)節(jié)軟l骨退變,骨質(zhì)丟失,關(guān)節(jié)邊緣骨l刺形成及關(guān)節(jié)畸形和軟l骨下骨質(zhì)致密為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,又稱骨
關(guān)節(jié)l炎,退行性骨關(guān)節(jié)病,增l生性關(guān)節(jié)l炎,老年性關(guān)節(jié)l炎。屬中醫(yī)“痹l癥’范疇。本病可發(fā)于全身各關(guān)節(jié),但好發(fā)于負(fù)重較大的膝關(guān)
節(jié)、髖關(guān)節(jié),脊柱及手指關(guān)節(jié)等部位,尤以膝、髖關(guān)節(jié)病變?yōu)槎?。好發(fā)于50歲以上人群,女性多于男性,不同程度的影響中老年患者
的生活質(zhì)量,并給社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),50歲以上人群中,骨關(guān)節(jié)l炎的發(fā)病率為50%, 55歲以上的人群中,發(fā)病率
為80%。