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武漢醫(yī)捷迅安商貿(mào)有限公司廠價直銷 品牌經(jīng)銷 供應(yīng)XCH-C1盆底康復(fù)治l療儀/生物反饋治l療儀
女性盆底功能障I礙I性I疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)表現(xiàn)為盆I腔器l官脫垂(pelvic organ prolapse,POP)和壓力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)等一系列盆底損傷與缺陷。PFD病因很多,流行病學(xué)調(diào)查顯示,妊I娠I和分娩是PFD的獨(dú)立危險因素。生物反饋方法包括肌肉生物反饋、膀胱生物反饋、A3反射、場景反射。妊I娠I期隨著子I宮I增大,重力作用對盆底的慢性牽拉造成不同程度的軟組織損傷;妊I娠I期激l素水平變化改變了盆底結(jié)締組織的膠原代謝,導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)減弱,增加了POP的發(fā)生風(fēng)險。分娩時盆底受胎頭擠壓,盆底拉伸延長,肌肉高度擴(kuò)張,使盆底發(fā)生去神經(jīng)改變, 結(jié)締組織間連接發(fā)生分離等變化。難l產(chǎn)、器械助產(chǎn)等易引起盆底及尿I道I周圍組織的損傷、膀胱頸位置及活動度改變、尿I道I閉合壓下降,導(dǎo)致SUI的發(fā)生。妊I娠I及分娩過程中肛提肌及陰I部I神經(jīng)機(jī)械性損傷,在PFD發(fā)生過程中起重要作用。因此,產(chǎn)后早期進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練(pelvicfloor rehabilitation,PFR)具有重要的預(yù)防意義。下面就產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)治l療原則與個體化治l療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜述。
評估 測壓:盆I底評估采用生物反饋式肌電評估 肛腸測壓:生物反饋式肌電評估,捕l捉盆底橫紋?。ɡs?。┑募‰娦盘?,得到肌肉的神經(jīng)支配的信息,可間接反映肌肉的肌力信息;壓力檢測,獲得肌肉收縮力度和持續(xù)性的直接指標(biāo),結(jié)合肌電信號的綜合評判,可以全l面評估盆底肌肉神經(jīng)的功能;此外,直腸壓力檢測可獲得腹腔內(nèi)真實(shí)壓力,得到直腸容量、直腸感覺和肛腸功能長度等指標(biāo),操作簡易同時信息豐富的“肛腸測壓”工具,特別適用于盆底康復(fù)的肛腸部分的治l療前后評估。通過這種無創(chuàng)傷的反復(fù)刺激,減少盆底肌肉痙攣,達(dá)到治l療慢性前列l(wèi)腺炎的目的。
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支配盆底肌的神經(jīng)短而細(xì)小,較固定,因而盆底下降時,神經(jīng)必將受到牽拉。Pavlov及其弟子倡導(dǎo)的“皮質(zhì)內(nèi)臟相關(guān)學(xué)說”,以及以后其他學(xué)者的一些有關(guān)內(nèi)臟活動的操作條件化實(shí)驗(yàn),均證明即使是植物神經(jīng)系統(tǒng)支配的非自主活動,也是有可能加以控制或調(diào)整的。神經(jīng)拉得愈長,直徑愈細(xì),傳導(dǎo)速度愈慢。同時盆底Ⅰ型肌纖維若占明顯優(yōu)勢,則有助于維持排I便I功能。生物刺激反饋電刺激聯(lián)合觸發(fā)電刺激治l療有助于糾正盆底肌缺血,有效鍛煉盆底Ⅰ型纖維,恢復(fù)和增強(qiáng)肌張力,促進(jìn)神經(jīng)再支配。