使用引流管的注意事項

⑴保持引流管管道通暢，隨時注意觀察，不要受壓和扭曲，折轉(zhuǎn)成角，以免影響引流。還要注意引流管的固定，避免移位、脫出。

⑵應(yīng)用引流管時，要注意引流瓶的位置不能高于插管口的平面。搬動時，應(yīng)先夾住引流管；引流液超過瓶體一半時，即應(yīng)傾倒，以防因液面這高所致的逆流污染。

⑶注意保持各種引流管與傷口或粘膜接觸部位的潔凈，以防。

⑷做好引流顏色、性狀及量的記錄，并及時報告醫(yī)生。

一、胃腸減壓的護(hù)理

（一）評估和觀察要點(diǎn)。

1.評估患者的病情，意識狀態(tài)及合作程度。

2.評估口腔黏膜、鼻腔及插管周圍皮膚情況;了解有無食道。

3.評估胃管的位置、固定情況及負(fù)壓吸引裝置工作情況。

4.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。

5.評估腹部體征及胃腸功能恢復(fù)情況。

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（四）注意事項。

1.給昏迷患者插胃管時，應(yīng)先撤去枕頭，頭向后仰，當(dāng)胃管插入15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。

2.插管時患者出現(xiàn)惡心，應(yīng)休息片刻，囑患者深呼吸再插入，出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況，立即拔出，休息后重新插入。

3.食管和胃部手術(shù)后，沖洗胃管有阻力時不可強(qiáng)行沖洗，通知醫(yī)生，采取相應(yīng)措施。

4.長期胃腸減壓者，每月更換胃管1次，從另一側(cè)鼻孔插入。

操作要點(diǎn)2

3.定時擠壓引流管，引流液多或有血塊則按需正確擠壓，捏緊引流管的遠(yuǎn)端，向胸腔的方向擠壓，再緩慢松開捏緊的引流管，防止引流瓶中液體倒吸；如接有負(fù)壓裝置，吸引壓力適宜，過大的負(fù)壓引起胸腔內(nèi)出血及患者疼痛。

5.引流裝置應(yīng)保持密閉和無菌，保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥，敷料滲出液較多應(yīng)及時通知醫(yī)生更換。

6.根據(jù)病情需要定時準(zhǔn)確記錄引流量。

7.引流瓶內(nèi)無菌生理鹽水每天更換，引流瓶每周更換，床旁備血管鉗，更換時必須夾閉引流管，防止空氣進(jìn)入胸膜腔引起氣qi胸。