隨著社會(huì)的進(jìn)步,水平的不斷提高,醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(CSSD)作為醫(yī)院內(nèi)的重點(diǎn),負(fù)責(zé)著醫(yī)院內(nèi)所有可重復(fù)使用的清洗、消毒、滅菌等工作,其工作質(zhì)量的好壞與患者的生命健康、醫(yī)院內(nèi)及護(hù)理質(zhì)量有著密切的關(guān)系。在手持或者清洗的時(shí)候打彎角度不要太小，否則易造成內(nèi)鏡內(nèi)部折疊變形。因此,CSSD對(duì)的清洗消毒管理在醫(yī)院安全管理中具有重要作用。

　　滅菌前的完全清洗是保證消毒滅菌成功的關(guān)鍵。正確的清洗方法、規(guī)范的清洗流程、清洗設(shè)備的合理使用不僅能夠保證器械潔凈,而且為滅菌器械提供無(wú)菌保障。要取得良好的清洗效果就必須注重流程的細(xì)節(jié)及方法。

　軟式內(nèi)鏡主要是指消化內(nèi)鏡（包括胃鏡和腸鏡），以及支氣管鏡、膽道鏡以及輸尿管盂鏡、膀胱鏡等內(nèi)鏡。正確的消毒劑濃度：消毒劑的使用濃度是指消毒劑中主要有效成分的含量。軟式內(nèi)鏡結(jié)構(gòu)復(fù)雜精密，清洗消毒滅菌的過程中一個(gè)小小的疏忽就容易造成內(nèi)鏡功能的損壞。這里給您列舉常見的軟式內(nèi)鏡洗消“雷區(qū)”，幫助您正確處理軟式內(nèi)鏡，延長(zhǎng)它們的使用壽命。

　1．床旁處理時(shí)的棉紗擦拭應(yīng)沿著操作部向先端部的方向進(jìn)行，否則有可能將紗布的線頭等塞進(jìn)噴嘴里面，造成噴嘴堵塞。

　　2．內(nèi)鏡在操作間與洗消間轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，要使用專門的內(nèi)鏡推車。手持內(nèi)鏡轉(zhuǎn)運(yùn)非常容易導(dǎo)致磕碰，甚至發(fā)生過拖到地上的軟式內(nèi)鏡先端部。

　　3．內(nèi)鏡要及時(shí)清洗。內(nèi)鏡診療的時(shí)候，送水送氣口里面容易殘留小塊人體組織或者血液、黏液，一旦干結(jié)并累計(jì)則容易造成送水送氣管道的堵塞。

　　4．消毒之前應(yīng)保證徹底的清洗。不管是還是鄰二甲醛都有凝固蛋白質(zhì)的作用，沒有做到徹底的清洗就送去消毒，消毒劑會(huì)把殘留的蛋白質(zhì)固定，臨床上所謂的鄰二甲醛“灰染”就是這個(gè)情況。

　

　使用內(nèi)鏡操作做診斷或者做高難度時(shí)，前提要做好內(nèi)鏡的洗消工作。內(nèi)鏡洗消，主要分為”洗“和”消“兩大類，在內(nèi)鏡洗消過程中“洗”和“消”都很重要，而“洗”這里邊不能沒有多酶清洗劑，而且還得使好多酶清洗劑才能起到徹底的”洗“的作用。

　那么多酶清洗劑是干什么用的呢？酶通俗來(lái)講就相當(dāng)于我們家用的“洗衣粉和洗衣液”，進(jìn)入人體再出來(lái)的內(nèi)鏡要想洗干凈，就必須用內(nèi)鏡專用清洗產(chǎn)品。

　　消化內(nèi)鏡在日積月累的使用過程中，會(huì)在鏡身等處的表面形成一層特殊的膜，它混有細(xì)菌和其他臟東西，像滾雪球一樣，越用越多，越用越厚，而且普通清洗難以清除，這就是生物膜。通過觀察多種清洗方法的洗滌效果，發(fā)現(xiàn)對(duì)表面光滑的器械采用人工清洗，既能保證清洗質(zhì)量，又能節(jié)約洗滌成本和提高工作效率。生物膜是導(dǎo)致臨床的重要因素，要想很好的清除它，就一定要選擇好的多酶清洗產(chǎn)品。