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交流障礙1.非言語交流障礙;該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會(huì)拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應(yīng)的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點(diǎn)頭、搖頭、擺手等動(dòng)作來表達(dá)自己的意愿。2.言語交流障礙;該癥患兒言語交流方面存在明顯障礙,包括:①語言理解力不同程度受損;成年后,患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能,不能建立戀愛關(guān)系和結(jié)婚。②言語發(fā)育遲緩或不發(fā)育,也有部分患兒2-3歲前曾有表達(dá)性言語,但以后逐漸減少,甚至完全消失;③言語形式及內(nèi)容異常:患兒常常存在模仿言語、刻板重復(fù)言語,語法結(jié)構(gòu)、人稱代詞常用錯(cuò),語調(diào)、語速、節(jié)律、重音等也存在異常;④言語運(yùn)用能力受損:部分患兒雖然會(huì)背兒歌、背廣告詞,但卻很少用言語進(jìn)行交流,且不會(huì)提出話題、維持話題或僅靠刻板重復(fù)的短語進(jìn)行交談,糾纏于同一話題。
什么是 TEACCH 療法? 孤獨(dú)癥和社交障礙兒童的「行為訓(xùn)練--結(jié)構(gòu)化教育」,TEACCH 是「Treatment and education of autistic and related communication handicapped children」的簡稱,結(jié)構(gòu)化教育是 1970 年由 Eric Schople 創(chuàng)建的,是一個(gè)個(gè)性化的教育訓(xùn)練項(xiàng)目。該項(xiàng)目曾獲美國精shen病學(xué)會(huì)的成就金獎(jiǎng),被認(rèn)為是一種杰出的服務(wù)、訓(xùn)練和研究模式。其特點(diǎn)遵循個(gè)性化原則、注重父母參與、覆蓋面廣、適用性強(qiáng)。按照結(jié)構(gòu)化程序,從教學(xué)環(huán)境的結(jié)構(gòu)化、作息時(shí)間的視覺化、工作組織結(jié)構(gòu)化等方面開展治liao,是一種非常行之有效的訓(xùn)練項(xiàng)目。在我國,有不少自閉癥兒童的媽媽們也都在堅(jiān)持著這一信念,他們都在努力地跟來自遙遠(yuǎn)星球的孩子建立溝通的橋梁,她們從未放棄過。
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理情。利用圖片幫助患兒認(rèn)識(shí)各種表情。如:哭、笑、憤怒、悲哀等。并利用圖畫書讓患兒去觀察特定情景下人物的表情和情感,理解他人的感情。鼓勵(lì)。鼓勵(lì)患兒在別人悲傷難過時(shí)自己應(yīng)該怎樣做,應(yīng)該怎樣去安慰別人等。幫助并鼓勵(lì)患兒學(xué)習(xí)如何主動(dòng)關(guān)心他人,學(xué)習(xí)與人分享,并對這種正xing行為及時(shí)給予鼓勵(lì)。述情。學(xué)習(xí)一般的社交常規(guī):學(xué)習(xí)社交禮儀及語言的運(yùn)用,如「早上好」、「再見」、「對不起」、「多謝」等,特別強(qiáng)調(diào)說話或示意時(shí),要與人保持目光接觸。教導(dǎo)孩子如何表達(dá)自己的情感,如何去應(yīng)付遇到的困難。如用實(shí)例或小畫書教導(dǎo)患兒,別的小朋友遇到困難、有煩惱了,會(huì)去找父母或老師幫助,或者自己想辦法克服,慢慢地,患兒就會(huì)懂得自己應(yīng)該怎樣去做了。
興趣狹窄,行為刻板重復(fù),強(qiáng)烈要求環(huán)境維持不變;該癥患兒對一般兒童所喜愛的玩具和游戲缺乏興趣,而對一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣,如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉(zhuǎn)的東西。孤獨(dú)癥兒童常常在較長時(shí)間里專注于某種或幾種游戲或活動(dòng),如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋,單調(diào)地?cái)[放積木塊,熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報(bào),面對通常兒童們喜歡的動(dòng)畫片,兒童電視,電影則毫無興趣,一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排bian要求一樣的便器,如有變動(dòng)則大哭大鬧表現(xiàn)明顯的jiao慮反應(yīng),不肯改變其原來形成的習(xí)慣和行為方式,難以適應(yīng)新環(huán)境,多數(shù)患兒同時(shí)還表現(xiàn)無目的活動(dòng),活動(dòng)過度,單調(diào)重復(fù)地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉(zhuǎn),也有的甚至出現(xiàn)自傷zi殘,如反復(fù)挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動(dòng)作。