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步態(tài)檢測設(shè)備——運動測定
節(jié)段性運動測定節(jié)段性運動測定是指步行時特定關(guān)節(jié)或運動中心的三維動態(tài)分析,即步行時關(guān)節(jié)各方向活動角度的動態(tài)變化及其與步行時相之間的關(guān)系。常用的分析方式有:
(1)同步攝像分析在4~8米的步行通道的周圍設(shè)置2~6臺攝像機,同時記錄受試者步行圖象,并采用同步慢放的方式,將受試者的動作分解觀察和分析。
(2)三維數(shù)字化分析通過2~6臺檢測儀(數(shù)字化檢測儀或特殊攝像機)連續(xù)獲取受試者步行時關(guān)節(jié)標(biāo)記物的信號,通過計算機轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號,分析受試者的三維運動特征。同一標(biāo)記物被兩臺以上的檢測儀同時獲取時,即可進(jìn)行三維圖象重建和分析。輸出結(jié)果包括:數(shù)字化重建的三維步態(tài)、各關(guān)節(jié)三維角度變化、速率和時相。關(guān)節(jié)標(biāo)記物一般置放于需要觀察的關(guān)節(jié)或重力中心。
(3)關(guān)節(jié)角度計分析采用特別制做的關(guān)節(jié)角度計固定于被測關(guān)節(jié),記錄關(guān)節(jié)活動的角度改變,轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號并用計算機重建步態(tài)。優(yōu)點是操作簡便,特別是上肢檢查十分方便;缺點是難以正確記錄旋轉(zhuǎn)和傾斜活動。
步態(tài)檢測設(shè)備——常見的異常步態(tài)分析
(1)小腦共濟(jì)失調(diào)步態(tài)(cerebellar ataxic gait):為小腦功能障礙所致?;颊咝凶邥r不能走直線,呈曲線或“Z” 形前進(jìn),兩上肢外展以保持身體平衡。因步行搖晃不穩(wěn),狀如醉漢,故又稱酩酊或醉漢步態(tài)。
(2)短腿步態(tài)(short leg gait):患肢縮短達(dá)2.5cm以上者,該側(cè)著地時同側(cè)骨下降導(dǎo)致同側(cè)肩下降,對側(cè)邁步腿髖膝關(guān)節(jié)過度屈曲、踝關(guān)節(jié)過度背屈。如果縮短超過4cm,則縮短側(cè)下肢以足尖著地行走,其步態(tài)統(tǒng)稱短腿步態(tài)。
步態(tài)檢測設(shè)備——步態(tài)檢測技術(shù)介紹
基于傳感器的步態(tài)檢測技術(shù),根據(jù)步態(tài)采集的特點,一類是以行走界面?zhèn)鞲衅鳛榻Y(jié)構(gòu)基礎(chǔ)的壓力墊,通過步態(tài)周期的足底地反力的時間和變化分布情況得出相關(guān)步態(tài)信息,此類方法操作比影像技術(shù)簡單,缺點是無法采集行走過程中的關(guān)節(jié)角度數(shù)據(jù),而且供受試者行走的長度受限使通過壓力墊范圍內(nèi)采集的數(shù)據(jù)有限,而在一些病態(tài)步態(tài)采集過程中由于受試者無法按照要求的范圍行走則無法完成測定;另一類就是可穿戴步態(tài)采集系統(tǒng),這類系統(tǒng)得益于近年來傳感器不斷小型化以及傳輸系統(tǒng)的進(jìn)步,使具有高采樣頻率的無線傳輸傳感器模塊開發(fā)成為可能??纱┐鞑綉B(tài)采集設(shè)備常以鞋或鞋墊的形式,嵌入整合了壓力傳感器、曲度傳感器、加速度計、陀螺儀和慣性傳感器等電子元器件的模塊來實時高精度地采集受試者步態(tài)信息,包括步態(tài)的時空與動力學(xué)特征。配合穿戴于肢體和軀干的整合角度計模塊,與足部信息結(jié)合可以得出下肢與軀干的運動動態(tài)角度信息,可以提供多面的個體步態(tài)信息??纱┐鞑綉B(tài)采集系統(tǒng)與其他系統(tǒng)相比,除具有實時性與高精度外,在應(yīng)用方面具有成本低廉、操作簡單、患者配合度和采集環(huán)境要求低等優(yōu)勢,并使日常步態(tài)的采集與檢測成為可能,具有廣闊的康復(fù)與養(yǎng)老監(jiān)護(hù)領(lǐng)域應(yīng)用前景。
步態(tài)檢測設(shè)備的作用
近年來,康復(fù)領(lǐng)域可以算是醫(yī)類行業(yè)中下一個待引爆的市場。去年,國家衛(wèi)計委就發(fā)布了相關(guān)文件,明確鼓勵社會力量舉辦康復(fù)機構(gòu)、護(hù)理機構(gòu),以打通康復(fù)醫(yī)類服務(wù)、臨床護(hù)理服務(wù)向社區(qū)和居家康復(fù)、護(hù)理延伸。
而康復(fù)行業(yè)的發(fā)展除了依賴場地和人員,還需要康復(fù)設(shè)備。其中,檢測評估設(shè)備是康復(fù)過程中的基礎(chǔ)設(shè)備,貫穿了整個康復(fù)過程,其基本原理多是做步態(tài)分析、檢測,即對個體走路能力進(jìn)行評估。它適用于判斷所有因疾病或外傷(包括神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉骨骼系統(tǒng))導(dǎo)致的行走障礙或步態(tài)異常, 并預(yù)測潛在疾病,譬如糖尿病、阿爾茨海默癥等。