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認(rèn)清假肢選購、適配誤區(qū):
假肢的中心在于接受腔,一條假肢腔沒做好,不管你配個(gè)多好的腳板/膝關(guān)節(jié)都發(fā)揮不出來產(chǎn)品功能。
在接受腔使用舒適的情況下, 要想像別人一樣(例如穿假肢跑步,騎自行車等)就得不斷鍛煉達(dá)到適配,并不是假肢產(chǎn)品給你各種“超能力”,而是基于你的自身體能掌控假肢發(fā)揮出來的功能。
假肢中腳板/膝關(guān)節(jié)/連接管等配件都是批量生產(chǎn),除接受腔個(gè)性化定制以外,其他基本由廠家品牌商供貨給假肢公司。所以選擇哪家假肢公司完成裝配服務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)考核假肢公司的技術(shù)團(tuán)隊(duì),這是讓你假肢穿戴舒服的重要保障。
若只是單純的截肢,身體其他部位無損,器臟受損,并且截面無軟組織深度損傷/植皮的情況下的情況下,拆線出院后就可以裝配臨時(shí)假肢。
當(dāng)然,這個(gè)時(shí)期,殘肢水腫/發(fā)熱/概率性的幻肢疼,那是因?yàn)榛颊邭埗私M織還未自愈。
組織修復(fù)一般要在術(shù)后6個(gè)月左右才能完全穩(wěn)定,而術(shù)后裝配的臨時(shí)假肢可有效的控制殘肢水腫,促進(jìn)殘肢塑形,組織內(nèi)部愈合,再者可幫助患者盡早開始步行,減輕幻肢痛。
臨時(shí)假肢不等于正式假肢,當(dāng)然國內(nèi)也沒有這樣的概念,可能是因?yàn)閲鴥?nèi)假肢未納入醫(yī)保,自費(fèi)成本高,所以本土化的裝配方式是直接裝配正式假肢,并免費(fèi)贈(zèng)送一次換接受腔的機(jī)會(huì)。3-9個(gè)月后,等到殘肢組織自愈穩(wěn)定后,殘肢不會(huì)再變小,就可換新的腔,亦是正式假肢。其實(shí)我們假肢安裝也一樣,也需要像這樣的改革,我們應(yīng)該重視假肢安裝、調(diào)試、接受腔制作的技師,他們才是我們穿上假肢的重要參與者。
新的技術(shù)可在手術(shù)臺(tái)上,做完截肢手術(shù)立即裝配臨時(shí)性假肢,這個(gè)技術(shù)國內(nèi)在推行階段,對(duì)醫(yī)生有些跨界需求,慎重選用。
據(jù)統(tǒng)計(jì),一般因病截肢都是血管疾病等病因所致,患者在治的過程中,會(huì)用到一些藥,而這些藥一般都會(huì)引起抑制。
出現(xiàn)這種情況, 患者血小板可能下降,若冒險(xiǎn)裝配假肢,接收腔對(duì)殘肢的壓力,會(huì)大概率造成淤血;同樣患者白細(xì)胞可能下降,穿戴假肢皮膚破損容易不愈。
除了藥帶來的可能性風(fēng)險(xiǎn),還有治過程中激塑作用。有激塑的話,肌肉會(huì)萎縮,基本裝配不到合適的假肢,因?yàn)榛颊呱眢w狀況處在一個(gè)高速變化的狀態(tài)。
當(dāng)患者體重/肌肉容積發(fā)生變化的時(shí)候,假肢就會(huì)出現(xiàn)不匹配的情況,磨破皮膚,血泡,殘肢各種疼痛都會(huì)隨之而來。
這么嚴(yán)重!那么因病截肢的患者什么時(shí)候適合裝配假肢呢?
答:診治后,待血項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常再裝配亦可。
夏天穿戴假肢的護(hù)理工作顯得尤為重要,因?yàn)榈鹊絾栴}發(fā)生再去解決都是需要花費(fèi)額外代價(jià)的,如果我們能夠提前預(yù)防,很多看似嚴(yán)重的問題都能很好地規(guī)避掉!
愛護(hù)自己的殘肢,它才能滿分效力于你的日常!廢話不多說,我們開始講解殘肢護(hù)理的要點(diǎn):
有條件的可佩戴硅膠套
基本上佩戴2-3個(gè)月左右的硅膠套,殘肢部位的汗腺就會(huì)退化,這能很好的解決出汗不適問題。但是不建議初裝患者在夏天佩戴,因?yàn)槌醮闻宕鞴枘z套可能會(huì)出現(xiàn)密集的紅疹等情況,再加上夏天的炎熱是非常不適的。所以眾康建議初裝患者選擇天氣涼的時(shí)候佩戴硅膠套,提前適應(yīng),提前退化汗腺。雖然已開發(fā)有氣壓、液壓助伸膝關(guān)節(jié),但行走時(shí)消耗體力仍較大、步速不能隨意調(diào)整,步態(tài)還有很大的提高空間。
隨身攜帶殘肢襪
由于殘肢在不同時(shí)間段存在差異化,所以建議大家隨身攜帶一些殘肢襪,當(dāng)感到接受腔松弛時(shí),可采用增加殘肢襪套(較多不超過三層)的方法解決。