咽拭子分泌物中檢測(cè)出致病菌，則視為呼吸道感ran?？山Y(jié)合其他檢查(X之光直視等)診斷呼吸道感ran部位。如培養(yǎng)出類酵母菌則考慮是否在感ran期間使用抗生之素不當(dāng)或過量，應(yīng)當(dāng)立即停止使用抗生之素，改用抗真菌藥，如雙性霉之素B、灰黃霉之素、克霉唑等。常見的病原菌有：1.革蘭陽性菌：有金黃色葡萄球狀菌 鏈球菌 β溶血性鏈球菌 棒狀桿狀菌 念珠之菌等；2.革蘭陰性菌：有腦膜發(fā)炎奈瑟菌 嗜血桿狀菌 莫拉菌 卡他布蘭漢菌 百天咳桿狀菌 腸桿狀菌 銅綠假單胞菌和產(chǎn)堿桿狀菌等 如培養(yǎng)出核桿狀菌，則為肺結(jié)。3.百天咳 病者的咽部可分離出相應(yīng)細(xì)菌；4.急性咽喉發(fā)炎 鼻部膿多由金黃色葡萄球狀菌 溶血性鏈球菌 銅綠假單胞菌引起；5.咽部很多是厭氧之菌引起。

6、樣本的保存和運(yùn)送：采集人員填寫《流行感冒樣病例暴發(fā)疫情病例樣本原始登記送檢表》(附表3),并將樣本運(yùn)送至全國(guó)流行感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。用于病毒分離和RT-PCR檢測(cè)的樣本采集后應(yīng)在4C條件下，于24小時(shí)內(nèi)運(yùn)送至流行感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，未能在24小時(shí)內(nèi)送至實(shí)驗(yàn)室的，應(yīng)置-70C或以下溫度保存。無-70C條件的，可在-20C冰箱中短暫保存。血樣本可暫凍存在-20°C以下冰箱。樣本應(yīng)由專人運(yùn)送。

采集標(biāo)本：點(diǎn)燃酒精燈一囑病者張口發(fā)“啊”音，暴露咽喉(必要時(shí)用壓舌板將舌壓下)→取出培養(yǎng)管中的拭子輕柔、迅速的擦拭兩腭弓、咽及扁桃體→試管口在酒精燈火焰上消毒→將拭子插入試管中，塞緊瓶塞。

整理記錄：再次核對(duì)標(biāo)本標(biāo)簽，注明標(biāo)本留取日期、時(shí)間→整理床單位，協(xié)助病者取舒適臥位→快速手消毒液噴手→推車回治室、核對(duì)安瓿、收拾用物(醫(yī)垃圾、生活垃圾分類放置，由院感科統(tǒng)一回收處理，消毒液擦試治車、治盤、治盤反扣晾干備用)→洗手→取口罩→簽字。

標(biāo)本的種類：一選標(biāo)本：●上呼吸道標(biāo)本，咽后壁拭子，鼻咽拭子●下呼吸道標(biāo)本:氣管吸取液或肺泡灌洗液●血樣:血qing(急性期和恢復(fù)期血qing)。標(biāo)本的采集時(shí)限：■癥狀出現(xiàn)后盡早采集■盡量在抗病毒的藥使用前采集■即使癥狀出現(xiàn)1周后也要采集■可能的情況下多天多次采集。標(biāo)本的采集方法：1.準(zhǔn)備采集物品包；2.如何采集標(biāo)本。