清洗劑的問題

　　清洗劑是增強(qiáng)水的去污能力的化學(xué)制劑，因此水是關(guān)鍵。對內(nèi)鏡的清洗來說，質(zhì)量不好的清洗劑特別是部分泡沫較多的，機(jī)洗效果甚至不及清水，這一點(diǎn)需要特別關(guān)注。

清洗劑目前存在的問題：

　　1.不屬于消毒產(chǎn)品，也不屬于。

　　2.沒有資質(zhì)、批件問題，進(jìn)入門檻低。

　　3.國際上沒有通用標(biāo)準(zhǔn)，我國《清洗劑衛(wèi)生要求》已經(jīng)制定待發(fā)布。

　　4.市場較為混亂，質(zhì)量參差不齊，需要醫(yī)院自我識別。

內(nèi)鏡清洗劑與普通清洗劑的區(qū)別：

　　經(jīng)過了安全性評價。

　　針對器城，不是衣物或餐飲具。

　　腐蝕性低。

　　有去除金屬離子的作用。

　　低泡。

　　可能有其他特殊作用。

正確的內(nèi)鏡清洗消毒流程是什么？  

1、預(yù)處理流程如下：  

a）內(nèi)鏡從患者體內(nèi)取出后，在與光源和視頻處理器拆離之前，應(yīng)立即用含有清洗液的濕巾或濕紗布擦去外表面污物，擦拭用品應(yīng)一次性使用；  

b）反復(fù)送氣與送水至少10s;  

c）將內(nèi)鏡的先端置入裝有清洗液的容器中，啟動吸引功能，抽吸清洗液直至其流入吸引管；  

d）蓋好內(nèi)鏡防水蓋；  

內(nèi)鏡相關(guān)操作的職業(yè)防護(hù)措施

　　(1)加強(qiáng)內(nèi)鏡室醫(yī)護(hù)人員知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高自我防護(hù)、醫(yī)源染防范意識；

　　(2)內(nèi)鏡檢查前先確定患者有無性疾病，如先檢查HIV、HBs抗原、HCV等；

　　(3)在診療過程中，做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。醫(yī)務(wù)人員操作時必須穿專用工作衣、專用工作鞋，戴防護(hù)眼鏡、口罩、帽子、橡膠手套等，并且一患者一更換手套。每位患者之間更換枕巾、口圈、彎盤等；

　　(4)正確洗手（六步洗手法）是預(yù)防疾病傳播和安全防護(hù)的、的方法；

　　(5)進(jìn)行內(nèi)鏡的清洗消毒時，一定要在通風(fēng)良好的環(huán)境中，并且要戴好口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、穿專用工作衣等，以防止化學(xué)消毒劑濺入眼內(nèi)并減少吸入；

不要使用未經(jīng)驗證的內(nèi)鏡自動清洗消毒機(jī)，后者的送水送氣壓力可能過大，導(dǎo)致內(nèi)鏡管路結(jié)構(gòu)受到壓迫進(jìn)而損壞。

　　10．手工清洗內(nèi)鏡的時候，要使用適配且狀態(tài)良好的清洗刷。非專用的清洗刷長度、直徑都存在與內(nèi)鏡不匹配的可能性，而破舊掉毛的清洗刷容易劃傷管路內(nèi)部，掉落的毛屑甚至造成管路堵塞。

　　11．清洗刷要一用一換，防止將清洗上一條內(nèi)鏡時裹挾的污物帶到下一次內(nèi)鏡清洗中造成，同時也避免了污物累積而堵塞管路。刷洗的時候要輕柔，避免劃傷管路內(nèi)壁。

　　12．刷洗管道時注意不要磨損按鈕安裝座，保持平直避免摩擦。否則可能出現(xiàn)安裝座漏水、按鈕拔不出或者吸引乏力的現(xiàn)象。