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在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護手液護膚。
可能每個人的理解力不一樣,但是用紅色圈出來之后,不難發(fā)現(xiàn)A3說的是:“認真揉搓雙手15秒,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫”,那么A3.1—A3.6是同屬于A3的,基于數(shù)學(xué)中的集合思維:A3=15秒,是這六步的總合。
我國WS/T313-2009《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中指出“認真揉搓雙手至少15秒”,到底是每個揉搓步驟15秒,還是六步揉搓共15秒?從洗手和手消毒兩種手衛(wèi)生方法的流程來看:使用皂液和流動水洗手的全過程包括打濕、取液、六步揉搓、沖洗、干手共5個步驟,世界衛(wèi)生組織(WHO)指南建議該項操作應(yīng)花費40?60秒完成。而使用乙醇類手消毒劑時,全過程僅有取液、六步揉搓2個步驟,應(yīng)花費20?30秒完成。
由此可見,不管是使用流動水洗手,還是使用手消毒劑,其六步揉搓時間合計應(yīng)至少15秒,而不是特定的15秒或者每個揉搓步驟15秒。多數(shù)研究已經(jīng)觀察到醫(yī)護人員平均洗手時間少于15秒。
除了洗手時間非常短外,醫(yī)護人員常不能洗到手和手指的所有表面。揉搓時間的長短會影響手衛(wèi)生效果,使用手消毒劑揉搓時,如果未達到15秒即干燥,則是由于取液量未達到推薦值,從而影響手消毒效果。雖然揉搓時間長,效果會更好,但過長的時間會降低醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。
因此,我們應(yīng)該知道,確保雙手的每一個部位均被清洗比強調(diào)洗手時間更重要。根據(jù)相關(guān)文獻過長手揉搓時間增加的幾率,而的,臨床工作時間忙碌,沒有依從性就更不要談?wù)_率,無法執(zhí)行的要求,只能是空中樓閣了。
目的比較愛護佳手消毒液與傳統(tǒng)的聚維酮碘在術(shù)前洗手消毒的效果。方法受試醫(yī)務(wù)人員隨機分為兩組,即聚維酮碘組(對照組)和愛護佳組(觀察組),比較兩組的手率差異、兩組洗手時間的差異,在不同時間點(消毒后即刻、30、60、120min)的手部檢出細菌數(shù)量的差異;另選擇Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三類不同切口的患者,分別使用兩種消毒劑消毒,比較它們對三類切口率的差異。這類產(chǎn)品容易和上述兩類產(chǎn)品混淆,一般在機構(gòu)或重點地區(qū)供特定人群使用,分為手消毒(手術(shù)前,供醫(yī)護人員使用洗手液、皂洗手后使用)和衛(wèi)生手消毒(快速手消毒)兩種用途,部分產(chǎn)品兩種用途下均可使用。這類產(chǎn)品對使用方法和使用時間均有嚴格要求,根據(jù)相關(guān)標準,手消毒劑用于衛(wèi)生手消毒應(yīng)作用1?分鐘,用于手消毒應(yīng)作用3?分鐘,使用時應(yīng)嚴格遵循說明書操作,否則,未必能達到消毒的效果。產(chǎn)品合規(guī)查抗抑菌洗手液和手消毒劑都屬于第二類消毒產(chǎn)品。