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壽險理賠糾紛的快速解決途徑
壽險理賠糾紛的快速解決途徑 一、雙方協(xié)商 受益人和保險公司針對出現(xiàn)的爭議直接溝通商量,友好協(xié)商,消除分歧,盡量達到一致意見,自行解決有關(guān)保險理賠中存在爭議的地方。這種方法更加方便,節(jié)省時間,能夠圓滿。 二、第三方仲裁 由仲裁機構(gòu)的工作人員對保險公司和受益人雙方存在的爭議和糾紛進行調(diào)解,并做出裁決,申請仲裁建立在發(fā)生爭議的雙方都同意的基礎(chǔ)上。仲裁具有法律效力,必須執(zhí)行,如果其中一方不履行仲裁裁決,另外一方可以根據(jù)有關(guān)規(guī)定向申請仲裁裁決。此外,仲裁沒有第二次機會,實行“一裁終局”制度。 三、法律 保險理賠爭議屬于民事,如果保險公司和受益人無法通過協(xié)商和仲裁獲得一致意見,可以通過法律解決問題。我國對保險理賠爭議實行兩審終審制,存在異議者可申請再審,但如果已經(jīng)出具終審,則書具有法律效力,當(dāng)事人必須執(zhí)行,否則由強制執(zhí)行。如果當(dāng)事人仍然存在爭議,可以通過申訴和抗訴程序表達爭議。
保險人對保險事故的發(fā)生要承擔(dān)給付保險金的責(zé)任
時效問題 保險人對保險事故的發(fā)生要承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,同時被保險人或受益人也應(yīng)承險事故發(fā)生的通知義務(wù),只有及時通知了保險人才有利于保險人展開調(diào)查和準(zhǔn)確的核賠。因此,我國的《保險法》在第二十六條明確規(guī)定: 人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,對保險人請求賠償或者給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。人壽保險的被保險人或者受益人對保險人請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。 有需要提醒大家的是,在投保人壽保險時,一定要告知自身的實際情況,不能對自身的狀況有所隱瞞,否則會對理賠工作的順利進行帶來障礙。想要順利申請理賠,就必須清楚保險公司對于理賠的流程要求,按照每個步驟完成資料提交。
保險法解釋(三)第九條
《保險法解釋(三)》 第九條 投保人受益人未經(jīng)被保險人同意的,人民應(yīng)認(rèn)定行為無效。 當(dāng)事人對保險合同約定的受益人存在爭議,除投保人、被保險人在保險合同之外另有約定外,按照以下情形分別處理: (一)受益人約定為“法定”或者“法定繼承人”的,以繼承法規(guī)定的法定繼承人為受益人; (二)受益人僅約定為身份關(guān)系,投保人與被保險人為同一主體的,根據(jù)保險事故發(fā)生時與被保險人的身份關(guān)系確定受益人;投保人與被保險人為不同主體的,根據(jù)保險合同成立時與被保險人的身份關(guān)系確定受益人; (三)受益人的約定包括姓名和身份關(guān)系,保險事故發(fā)生時身份關(guān)系發(fā)生變化的,認(rèn)定為未受益人。 第十五條 受益人與被保險人存在繼承關(guān)系,在同一事件中且不能確定先后順序的,人民應(yīng)根據(jù)保險法第四十二條第二款的規(guī)定推定受益人在先,并按照保險法及本解釋的相關(guān)規(guī)定確定保險金歸屬。
第十五條信托財產(chǎn)與委托人未設(shè)立信托的其他財產(chǎn)相區(qū)別
《信托法》 第十五條 信托財產(chǎn)與委托人未設(shè)立信托的其他財產(chǎn)相區(qū)別。設(shè)立信托后,委托人或者依法解散、被依法撤銷、被宣告破產(chǎn)時,委托人是受益人的,信托終止,信托財產(chǎn)作為其遺產(chǎn)或者財產(chǎn); 委托人不是受益人的,信托存續(xù),信托財產(chǎn)不作為其遺產(chǎn)或者財產(chǎn);但作為共同受益人的委托人或者依法解散、被依法撤銷、被宣告破產(chǎn)時,其信托受益權(quán)作為其遺產(chǎn)或者財產(chǎn)。 第十七條 除因下列情形之一外,對信托財產(chǎn)不得強制執(zhí)行: (一)設(shè)立信托前債權(quán)人已對該信托財產(chǎn)享有優(yōu)先受償?shù)臋?quán)利,并依法行使該權(quán)利的; (二)受托人處理信托事務(wù)所產(chǎn)生債務(wù),債權(quán)人要求清償該債務(wù)的; (三)信托財產(chǎn)本身應(yīng)擔(dān)負(fù)的稅款; (四)法律規(guī)定的其他情形。 對于違反前款規(guī)定而強制執(zhí)行信托財產(chǎn),委托人、受托人或者受益人有權(quán)向人民提出異議。