吸痰器的保養(yǎng)和制度分4個步驟：

1）用自來水預先沖洗連接管，起到濕潤管壁和預先清洗異物的作用。2）把棉線引入連接管中，使其貫穿整個管道，并露出兩端。具體方法：在一根棉線一端打結(jié)，同一個點打4～5次，以結(jié)能在管中自由滑動且盡可能zu大為佳，濕潤整根棉線，把打結(jié)的一端前面未打結(jié)部分剪去。將打的結(jié)放入連接管一端內(nèi)，往里送棉線。8．吸痰管一定要達到氣管深度才能啟動吸引器，啟動吸引器時，用手將吸痰管反折，吸痰管伸入一定深度再放開吸痰管。此時，把連接管順直，進線端放在自來水龍頭下，另一端放在500ml的空瓶中，邊用水往管道中沖洗，邊送棉線進入管中，依靠水沖的力量和重力作用，使棉線進入管中（棉線前端打結(jié)處相當于漂浮導管的前端，更利于棉線進入管道），直至整個管道被棉線貫穿。此過程中當瓶中水滿時及時倒掉。

吸痰并發(fā)fa癥及處理：

1. 缺氧﹑肺不張→可手控膨肺，體療，嘆息通氣。

2. 誤吸→進食前吸引，進食后三十分鐘再吸引，注意頭高位。體位（吸痰時患側(cè)在上，休

息時取患側(cè)位或高位）。

3. 氣道黏膜損傷→吸痰管多孔﹑圓頭，內(nèi)徑不過大，負壓不過大。

4. 繼發(fā)→嚴格無菌操作，把好物品消毒關(guān)。

5. 心律lv失常和低電壓→迷走神經(jīng)興奮所致，停吸痰，處理。

 6. 人工氣道濕化并發(fā)fa癥→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。 

7. 支氣管痙攣→可滴入2-3ml利多duo卡因。

吸痰時機的判斷應

根據(jù)每個患者的實際情況出發(fā)，靈活掌握。如見到痰液溢出或聽到痰鳴音，或患者煩躁不安、脈率和呼吸頻率加快，患者要求吸痰，或呼吸機的吸氣峰壓增加，出現(xiàn)咳嗽癥狀，血氧飽和度下降等情況時應及時吸痰。當體位改變、霧化治zhi療、氣管導管或套管護理、更換呼吸機管道、調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)時應判斷是否需要吸痰。做好吸痰裝置和吸痰管的消毒工作每個患者的吸痰裝置及用物應個人專用。臨床上也應根據(jù)患者痰液的性質(zhì)判斷吸痰的時機，如痰液位置較淺、稀薄，痰量較多時，應適當縮短吸痰的間隔時間，而痰液位置較深，黏稠者應加強氣道濕化。采用非定時即適時吸痰技術(shù)可以減少定時吸痰的并發(fā)fa癥，如黏膜損傷、氣管痙攣等，減輕患者的痛苦。

低氧血癥 

 負壓吸引時停止了機械通氣，停止了氧療，也帶走了部分肺泡內(nèi)的氣體，如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負壓過高、吸痰時間太長、吸痰過于頻繁，就容易發(fā)生低氧血癥。低氧血癥的預防應針對以上可能的原因而給予相應的處理，如吸痰前應將FiO2暫時提高至100%，可由兩個人共同完成吸痰操作，對能配合的患者可指導其在吸痰前深呼吸3—4次，吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。吸痰時密切監(jiān)測血氧飽和度，觀察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。市場上吸痰器主要仍為電動式，所以在無電源及戰(zhàn)救情況下，對傷病員進行常規(guī)吸痰、氣管切開等處理就成為一大難題。當血氧飽和度<90%時提示低氧血癥，應停止吸痰，并短時吸100%氧。應選擇適合的吸痰管，以達到有效吸引，不導致缺氧。