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矯形器該怎么選擇呢?只有在明確功能性需求或者明確特定患者矯形器使用目的的情況下才可以談到如何選擇矯形器。如上所訴,你是需要簡單的支持(比如ACL重建術(shù)后膝關(guān)節(jié)支具),還是希望通過提供支持后加強主動運動訓(xùn)練(比如踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的患者使用踝關(guān)節(jié)充氣夾板),還是希望通過矯形器帶來主動運動(比如我上面提到的功能性手支具),這決定了矯形器的選擇。
下肢矯形器
主要用于支撐體重,輔助或替代肢體功能,限制下肢關(guān)節(jié)不必要的活動,保持下肢穩(wěn)定,改善站立和步行時姿態(tài),預(yù)防和矯正畸形。主要包括髖關(guān)節(jié)外展支具、膝矯形器、踝足矯形器、平足墊、大腿矯形器、小腿矯形器、支具等。 包括患者的一般情況、病史、體格檢查,擬制作或穿戴矯形器部位的關(guān)節(jié)活動范圍和肌力情況,是否使用過矯形器極其使用情況。
在伸指肌腱動力矯形器支持下的康復(fù)鍛煉指導(dǎo)
為了防止修補的伸肌腱因運動產(chǎn)生斷裂或松弛,在動力矯形器佩戴的條件下,囑患者進行主動屈指與被動伸指運動。當(dāng)進行主動屈指時,矯形器上的彈性裝置被拉長形成阻力可避免伸肌腱被過度拉伸,當(dāng)主動屈指結(jié)束后,彈性裝置自動回縮,帶動手指被動伸展,這樣既達到活動關(guān)節(jié)和滑行伸肌腱的目的,又可以有效保護肌腱。
矯形器是用于改變神經(jīng)肌肉和骨骼系統(tǒng)的功能特性或結(jié)構(gòu)的體外裝置,許多腦卒中、腦外傷等造成偏癱的患者裝配矯形器,以預(yù)防、矯正畸形或代償失去的功能,隨著現(xiàn)代材料科學(xué)、生物力學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)代矯形器開發(fā)、制造、裝配都有了很大的進步。同時矯形器技術(shù)和服務(wù)的發(fā)展又促進了康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,特別是對偏癱患者的康復(fù),對患者回歸家庭和社會,矯形器是十分必要的。