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大腿假肢殘肢末端為什么會(huì)出現(xiàn)紅仲?
在裝配大腿假肢的過(guò)程中,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有患者的殘肢末端出現(xiàn)紅仲,為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢?通常有以下3個(gè)原因:
1、殘肢的過(guò)閔反應(yīng)。有的截肢者本身就是過(guò)閔體質(zhì),另外接受腔的長(zhǎng)時(shí)間摩擦或其制作材料也容易導(dǎo)致皮膚過(guò)閔。如果是過(guò)閔造成殘肢的紅仲,可以考慮更換接受腔。
2、大腿假肢接受腔沒(méi)有做到全接觸?,F(xiàn)代大腿假肢一般采用負(fù)壓懸吊(使大腿假肢吸著在殘肢上)。長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)壓環(huán)境易導(dǎo)致殘肢出現(xiàn)紅仲。此類(lèi)情況需采用技術(shù)手段改善腔內(nèi)接觸方式,情況嚴(yán)重的需更換接受腔。
3、因接受腔承重設(shè)計(jì)不當(dāng)造成殘肢末端受力過(guò)大進(jìn)而導(dǎo)致殘肢末端紅仲,此時(shí)需要找專業(yè)人員調(diào)整接受腔,如果調(diào)整后無(wú)法改善,應(yīng)立即更換接受腔。
除情況1外,第2、3種情況大多是殘肢萎縮過(guò)快造成的,初次裝配的朋友要注意哦!建議大家隨時(shí)觀察殘肢的變化情況,以達(dá)到較好的假肢裝配效果。
大腿假肢接受腔介紹:
雙層接受腔也稱雙面UDS接受腔。內(nèi)層柔性接受腔采用柔性的熱塑材料通過(guò)熱塑成型技術(shù)制作而成,其外層再套上PP的硬支撐框架,形成一體。柔性的接受腔起包容殘肢及懸吊的作用,接受腔壁也具有一定的變形能力。殘肢肌肉用力收縮時(shí),在保持體積不變的情況下,接受腔通過(guò)彈性變形給肌肉一定的活動(dòng)空間。人穿著假肢時(shí),有良好的“自然”感覺(jué)。
坐鈷包容式接受腔,接受腔受到合力的作用點(diǎn)趨近于髖關(guān)節(jié)中心,使之更接近于自然生理狀態(tài)。所以這種接受腔穿戴更為舒適,比較容易控制假肢; 穿帶接受腔坐姿美觀舒適且不易磨損衣物; CAT/CAM承重方式的目的之一是增加股骨承重量。
全接觸接受腔具有以下優(yōu)點(diǎn):人有觸地的感覺(jué);促進(jìn)殖端血液循環(huán);避免皮膚變色和過(guò)度角化;減輕、改善幻肢痛;將力量分配到整個(gè)殘肢表面,避免局部壓力過(guò)大的情況發(fā)生。
小腿假肢的使用訓(xùn)練
下肢假肢在負(fù)重方式、控制方式和各關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍等方面與健肢有很大不同,因此,必須經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的功能訓(xùn)練,學(xué)會(huì)正確的穿用方法及如何使用并逐步掌握假肢,從而獲得較好的步態(tài),更好的發(fā)揮假肢的代償功能,如果不良的假肢步態(tài)一旦形成,糾正起來(lái)將十分困難。
一、穿戴假肢先將殘肢襪和內(nèi)襯套套在殘肢上,再將殘肢插入。長(zhǎng)出的殘肢襪折下,使膝上部整齊。
二、站立位訓(xùn)練為使重力線落到跖趾關(guān)節(jié)與足跟后緣的中央,站立時(shí)身體稍向前用力,不要讓假腳的前緩沖器松弛。雙腿保持均勻承重,有條件可在健側(cè)與殘側(cè)腳下各放一臺(tái)重力計(jì),保持兩臺(tái)重力計(jì)指針均衡。
三、用假肢側(cè)間接性單腿站立在平行杠內(nèi)練習(xí),反復(fù)抬起健側(cè)腿要注意使骨鈷保持水平(往往是上身略有倒向健肢側(cè)的感覺(jué)時(shí)為好),開(kāi)始時(shí)雙手扶杠,能雙手離開(kāi)平行杠。
矯形器分類(lèi):
根據(jù)安裝部位分為上肢矯形器、下肢矯形器和脊柱矯形器三大類(lèi)。
矯形器命名中英文對(duì)照
上肢矯形器
肩肘腕手矯形器 Shoulder Elbow Wrist Hand Orthosis (SEWHO)
肘腕手矯形器 Elbow Wrist Hand Orthosis (EWHO)
腕手矯形器 Wrist Hand Orthosis (WHO)
手矯形器 Hand Orthosis (HO)
下肢矯形器
髖膝踝足矯形器 Hip Knee Ankle Foot Orthosis (HKAFO)
膝矯形器 Knee Orthosis(KO)
膝踝足矯形器 Knee Ankle Foot Orthosis (KAFO)
踝足矯形器 Ankle Foot Orthosis (AFO)
足矯形器 Foot Orthosis (FO)
脊柱矯形器
頸矯形器 Cervical Orthosis (CO)
胸腰骶矯形器 Thorax Lumbus Sacrum Orthosis (TLSO)
腰骶矯形器 Lumbus Sacrum Orthosis (LSO)