手工清洗適用于精密、復(fù)雜器械的清洗和有機物污染較重器械的初步處理。通過觀察多種清洗方法的洗滌效果，發(fā)現(xiàn)對表面光滑的器械采用人工清洗，既能保證清洗質(zhì)量，又能節(jié)約洗滌成本和提高工作效率。濕的導(dǎo)光桿會使電子接觸點生銹，久而久之電子信號傳送不暢而失去功能。對結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械能拆開的部件必須拆開，仔細(xì)刷洗管道、縫隙、齒槽及關(guān)節(jié)等處，應(yīng)選擇不同類型和大小的軟毛刷先手工初步刷洗，去除大的污物，再用清洗機清洗，以確保清洗效果。

清洗流程如下：  

a）在清洗槽內(nèi)配制清洗液，將內(nèi)鏡、按鈕和閥門完全浸沒于清洗液中。  

b）用擦拭布反復(fù)擦洗鏡身，應(yīng)重點擦洗插人部和操作部。擦拭布應(yīng)一用一更換。  

c）刷洗軟式內(nèi)鏡的所有管道，刷洗時應(yīng)兩頭見刷頭，并洗凈刷頭上的污物；反復(fù)刷洗至沒有可見污染物。  

d）連接全管道灌流器，使用動力泵或?qū)⒏鞴艿纼?nèi)充滿清洗液，浸泡時間應(yīng)遵循產(chǎn)品說明書。  

e）刷洗按鈕和閥門，適合超聲清洗的按鈕和閥門應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明進(jìn)行超聲清洗。  

f）每清洗1條內(nèi)鏡后清洗液應(yīng)更換。  

g）將清洗刷清洗干凈，高水平消毒后備用。  

軟式內(nèi)鏡清洗消毒的注意事項可歸納如下：

　　1、床旁處理時。棉紗擦拭應(yīng)沿著操作部分向先端部分方向進(jìn)行，否則有可能將紗布的線頭等塞進(jìn)噴嘴里面，造成噴嘴堵塞。

　　2、內(nèi)鏡在操作間與清洗消毒間運轉(zhuǎn)時。宜使用專門的內(nèi)鏡推車。手持內(nèi)鏡轉(zhuǎn)運車長容易導(dǎo)致磕碰，甚至發(fā)生內(nèi)鏡先端部拖到地上被踏踩的情形。

　　3、及時清洗。內(nèi)鏡診療的時候，送水送氣扣里面容易殘留小塊人體組織或血液、黏液，一旦干結(jié)并累積則容易造成送水送氣管道的堵塞。

　　4、單獨清洗。內(nèi)鏡若與尖銳器械或物品一同清洗，或者清洗槽有銳利的棱角都有可能將內(nèi)鏡劃破，導(dǎo)致漏水。

徹底清潔是保證消毒效果的前提：

　　皮膚消毒前要視皮膚的污染情況對皮膚進(jìn)行不同的清潔。對于衛(wèi)生情況較好，無明顯肉眼可見污物的，直接消毒即可；對于衛(wèi)生條件較差，有肉眼可見的污物時，應(yīng)先對待消毒區(qū)域的皮膚進(jìn)行徹底的清潔和去污，再進(jìn)行皮膚消毒。否則會影響消毒效果。

正確的消毒劑濃度：

　　消毒劑的使用濃度是指消毒劑中主要有效成分的含量。切勿將消毒劑原液錯誤地當(dāng)做100%的濃度進(jìn)行稀釋使用。每種消毒劑都有其效果優(yōu)、副作用的消毒濃度。全自動內(nèi)鏡清洗機：包括測漏、清洗、消毒、漂洗、干燥、自身消毒等環(huán)節(jié)的影響。比如乙醇在70%~75%的濃度時消毒效果佳，過高濃度的乙醇會在細(xì)菌表面形成一層保護(hù)膜，阻止其進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi)，難以將細(xì)菌徹底。