如何識(shí)別心理危機(jī)，當(dāng)我們知道心理危機(jī)的表現(xiàn)特征就能知道哪些人需要幫助，哪些人可以自己抗過(guò)去。當(dāng)一個(gè)人處在心理危機(jī)的狀態(tài)，也就是心理失衡的狀態(tài)，他會(huì)有一些言語(yǔ)、情緒、行為的表現(xiàn)。一是直接表露自己處于痛苦抑郁、無(wú)望或者無(wú)價(jià)值感中。覺(jué)得人活著有什么意思？比如在日記中或者其他一些作品中會(huì)透露出一些信息，如感覺(jué)生活無(wú)望，活著太痛苦，不如死了算了。為什么我那么倒霉？用語(yǔ)言表達(dá)出活得沒(méi)有意思，覺(jué)得老天對(duì)自己不公平。

核對(duì)“自殺決定”

下面要繼續(xù)了解“自殺意念”出現(xiàn)的頻率及強(qiáng)度，如：這些想法是什么時(shí)候出現(xiàn)的？近幾周或幾天里面情況如何？出現(xiàn)的次數(shù)多嗎？它是一種短期的、不穩(wěn)定的，還是長(zhǎng)期的反復(fù)出現(xiàn)的？從人際交往方面可以看到，明顯不愿意和別人交往，有點(diǎn)逃避別人，顯得孤僻、孤單，無(wú)緣無(wú)故地生氣、跟人作對(duì)，酒精和的食用量增加，所謂借酒消愁。當(dāng)求助者說(shuō)，“這些念頭經(jīng)常冒出來(lái)”，咨詢師就要進(jìn)一步核對(duì)：當(dāng)這些自殺的想法出現(xiàn)的時(shí)候，你是不是產(chǎn)生過(guò)決定去自殺的念頭，“我真的要放棄我自己”？——這叫“自殺決定”。那么一步一步往下推，如果求助者說(shuō)沒(méi)有，雖然總是這么想，但從來(lái)沒(méi)想過(guò)真的要去放棄自己，從來(lái)沒(méi)有想過(guò)真的去這么做，這樣就是有自殺意念，但還沒(méi)有自殺決定。

求助者自殺沒(méi)有成功的原因

咨詢師要具備積極意識(shí)和資源意識(shí)，除了評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)外，還要去核對(duì)沒(méi)有自殺成功的原因以及對(duì)于自殺想法的內(nèi)在反應(yīng)和態(tài)度，要對(duì)“生”和資源性內(nèi)容進(jìn)行探索，探索什么讓他活下來(lái)的。如：“什么讓你沒(méi)有把這些想法變成行動(dòng)”“什么讓你在那一刻停下來(lái)”——如：“在那一下，我突然想到我的爸爸媽媽，我突然想到這樣離開(kāi)好像很不負(fù)責(zé)任，我還有很多事情沒(méi)做”——這些信息里就有后續(xù)工作中可利用的資源。比如吃東西沒(méi)有胃口，吃不下東西，沒(méi)有吃的欲望或者吃什么東西都味同嚼蠟，體重明顯增加或者明顯減低，時(shí)常感覺(jué)疲勞、疲憊。

 干預(yù)原則為將昏厥者立即置于平臥位，如血壓持續(xù)偏低，應(yīng)靜脈補(bǔ)液。處于情感麻木或嚴(yán)重激動(dòng)不安者，應(yīng)給予BZ使其進(jìn)入睡眠。急性疾病時(shí)的心理反應(yīng)：嚴(yán)重者感到大禍臨頭，伴發(fā)植物神經(jīng)癥狀，如眩暈、心悸、多汗、震顫、惡心和大小便頻繁等?；橐鲫P(guān)系障礙：夫妻的感情破碎，結(jié)局多是離婚，如果雙方都能接受，不會(huì)引起危機(jī)，如受當(dāng)時(shí)情緒的影響使矛盾激化時(shí)，可能引發(fā)沖動(dòng)行為?？奁⑦煅?、無(wú)原因停頓、游移、沉默，語(yǔ)氣變得低沉遲緩，都是內(nèi)在情緒的外在表現(xiàn)。