大腿假肢的穿戴訓(xùn)練

（1）截肢患者坐在椅子上（或站著），往殘肢上涂些滑石粉或爽身粉。

（2）用光滑的薄的絲綢將殘肢包住或把假肢專用襪套套在殘肢上。注意所包的布、襪套要平整，沒有褶皺，其上緣應(yīng)包住大腿根部，其后面應(yīng)包上坐鈷結(jié)節(jié)。

（3）拿掉接受腔排氣孔上的閥門。

（4）將包布或襪套的遠(yuǎn)端放入接受腔。

（5）將包布或襪套的遠(yuǎn)端從閥門孔的孔內(nèi)穿出。

（6）將殘肢插入接受腔內(nèi)。

（7）站起來，將殘肢伸直，一手壓住假肢以免彎曲，另一只手往外、往下拉出包布。在往外拉包布時(shí)應(yīng)注意皮膚感覺，要感覺出殘肢周圍哪一側(cè)的包布拉的不夠，可用力多拉出一些。另外，如果在拉包布時(shí)，健腿膝關(guān)節(jié)能做些屈伸，讓殘肢在接受腔內(nèi)有上下的活塞運(yùn)動(dòng)（即殘肢能上下竄動(dòng)），則更容易將殘肢完全拉入接受腔內(nèi)。

（8）將包布全部拉出后，可適當(dāng)調(diào)節(jié)一下殘肢皮膚在接受腔上緣周圍的緊張度，然后裝上排氣孔上的閥門。

矯形器如何消毒

矯形器消毒你需要知道的

★主要腔體

使用70％-75％的頤用酒經(jīng)對(duì)腔體內(nèi)外進(jìn)行擦拭消毒，晾干后使用。如果腔體內(nèi)部有汗液，請(qǐng)先用清水或肥皂水將汗液擦拭掉，再進(jìn)行消毒。每天1-2次即可。如出汗較多，相應(yīng)增加次數(shù)。

★泡沫內(nèi)襯

使用70％-75％的頤用酒經(jīng)對(duì)內(nèi)襯內(nèi)外進(jìn)行擦拭，晾干后使用。如果內(nèi)襯有汗液，請(qǐng)先用清水或肥皂水將汗液擦拭掉，再進(jìn)行消毒。每天1-2次即可。如出汗較多，相應(yīng)增加次數(shù)。

★織物內(nèi)襯

使用含氯消毒液（84）稀釋后進(jìn)行浸泡，并用清水洗凈，晾干后使用。建議出汗后內(nèi)襯變濕就要進(jìn)行清潔消毒更換。

★皮膚

使用70％-75％的頤用酒經(jīng)對(duì)矯形器包裹的皮膚進(jìn)行擦拭消毒。每天1-2次即可。

除了藥和手術(shù)診治，矯形器起的作用有哪些？

（一）矯形器在下肢骨關(guān)節(jié)病中的作用常用于骨性關(guān)節(jié)嚴(yán)的預(yù)防和改善關(guān)節(jié)出現(xiàn)的癥狀；用于骨性關(guān)節(jié)嚴(yán)初期減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，減緩病情進(jìn)展；用于關(guān)節(jié)外傷或術(shù)后康復(fù)期對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行固定和保護(hù)，幫助術(shù)后關(guān)節(jié)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

（二）常用的幾種矯形器的分類1.按矯形器作用的部位分，可分為髖部矯形器、膝部矯形器、踝部矯形器、足部矯形器。2.從材料硬度上分，可分為軟性和硬性的，都是可以定做的。3.從功能上分，可分為固定型、免荷型、矯正型、代償型。

（三）矯形器用于下肢骨關(guān)節(jié)病的作用原理1. 固定功到控制，使關(guān)節(jié)穩(wěn)定，防止和限制異常運(yùn)動(dòng)，輔助和引導(dǎo)正常運(yùn)動(dòng)。2. 支撐功能：通過改變承重部位，可減少下肢關(guān)節(jié)對(duì)體重的負(fù)荷，減輕下肢承重。3. 矯正功能：應(yīng)用三點(diǎn)力矯正的原理，通過力的作用矯正關(guān)節(jié)畸形或預(yù)防畸形加重，以減輕關(guān)節(jié)嚴(yán)的癥狀。如膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻、踝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻。4. 代償功能：通過矯形器上的輔助裝置幫助關(guān)節(jié)進(jìn)行創(chuàng)傷或手術(shù)后的功能鍛煉。

（四）常見的幾種下肢骨關(guān)節(jié)病及適合的矯形器：限制某個(gè)關(guān)節(jié)的某個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)，使患者失去肌肉控制的肢體通過使用矯形器而得以矯正。

假肢的優(yōu)勢(shì)：在踝關(guān)節(jié)的設(shè)計(jì)上也由過去的單向運(yùn)動(dòng)（趾跗方向）改變?yōu)榭赏瑫r(shí)實(shí)現(xiàn)側(cè)向運(yùn)動(dòng)，稱之為“萬向腳”，以適應(yīng)截肢者在不平路面的行走和活動(dòng)量較大的運(yùn)動(dòng)。假肢技術(shù)的基本特點(diǎn)：傳統(tǒng)假肢的接受腔是插入式和開放式的，其殘肢與接受腔的接觸面和承重面都很小，并易產(chǎn)生活塞運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致殘肢容易磨破和萎縮。近年來，在接受腔的設(shè)計(jì)上更符合人體解剖學(xué)和生物力學(xué)：小腿假肢采用臏韌帶承重，大腿假肢采用骨承重，殘肢與封閉式的接受腔全接觸。

前臂假肢

國際上，假肢技術(shù)是隨著社會(huì)和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步而不斷由低級(jí)簡(jiǎn)單向復(fù)雜方向發(fā)展的，為了提高假肢的實(shí)用性能，人們利用了一切可以利用的當(dāng)代科學(xué)技術(shù)來制造性能更好的假肢，采用更先進(jìn)的技術(shù)和材料，使之具備更完善的性能。20世紀(jì)90年代以來的假肢技術(shù)朝著更精密、更舒適和更符合個(gè)人要求的高技術(shù)方向發(fā)展。步行是人體下肢基本的功能，下肢任何平面的截肢(足趾除外)都會(huì)給人的步行帶來困難。步行姿勢(shì)不良還會(huì)給一個(gè)人整體的美感帶來極大干擾。因此下肢假肢也是以盡可能恢復(fù)人的正常步行姿勢(shì)為基本目的的。