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隨著年齡的增長,很多子女因工作或其他原因不能長期在老人身邊陪伴,老人在養(yǎng)老院里生活,工作人員需要對老人進行心理護理等的日常照料。
創(chuàng)造良好氛圍,豐富老人生活
1、養(yǎng)老院定期組織健康娛樂活動,為老人創(chuàng)造活動的條件,如歌唱比賽、跳舞比賽、棋類競賽和牌類競賽等,鼓勵老人參加活動;同時鼓勵老人有自己的業(yè)余愛好,如:書法、集郵和攝影等,還可以讓身體健康的老人多幫助臥床老人,使老人能夠?qū)崿F(xiàn)自身的價值,使老人能夠有事可做。
2、養(yǎng)老院為老人提供完善的生活環(huán)境,如:房間要干凈、整潔、安靜,使老人有家的感覺;同時,房間可以按照年齡、性格、文化程度等分配。盡可能使居住在周圍的人有著共同的話題,消除老人的孤獨感;同時,要幫助老人適應(yīng)環(huán)境,使老人們有著大家庭的感覺。
3、養(yǎng)老院應(yīng)多于社會團體合作,使老人能夠有年輕的心態(tài),感受到社會和家庭的關(guān)愛。鼓勵老人與朋友和老同事多聯(lián)系,豐富老人的朋友圈。動員周圍的人共同關(guān)心、鼓勵、尊重和體貼老人。
對失能老人照護的質(zhì)量與效果,是考量老齡化社會代際支持與福利供給能力的一項重要指標(biāo),也是多個利益相關(guān)者在失能老人養(yǎng)老問題上交叉、互動的一次整合過程,我們應(yīng)重點完善失能老人養(yǎng)老服務(wù)提供的內(nèi)容、主體及供給方式。
失能老人是潛在的長期護理需要人群,蕪湖養(yǎng)老院了解到,國際上將失能定義為一個人因年邁虛弱、殘疾、生病等而喪失或限制了日常生活中的主要活動能力或生活能力,是測量個體健康的重要指標(biāo)。
通常從生理、心理和社會 3 個層面來評估失能的情況,分為功能性評估與認(rèn)知評估,通常使用科氏量表和巴氏量表進行評估。對于獨立完成穿衣服、洗澡、吃飯、上下床、上廁所、控制大小便等 6 項日常生活活動能力和做家務(wù)、做飯、購物、撥打電話、自己吃藥、管錢等 6 項工具性日常生活活動能力的受限程度作為評估失能程度的依據(jù),任何一項有困難即判定為失能。
1、避免過度按1摩受壓部位。按1摩受壓部位會加重患的地方損傷,特別是已經(jīng)發(fā)紅或出現(xiàn)水泡的皮膚,已經(jīng)出現(xiàn)壞死,按壓并不能改善血液循環(huán)。
2、避免使用粉1劑使身體干燥。使用爽身粉等粉1劑并不能潤滑骨突部位,反而會增加皮膚的受摩擦力度,且容易堵塞毛孔,阻礙皮膚正常的生理機制,加快皮膚 的破潰速度。
3、避免使用環(huán)形褥瘡護理墊。環(huán)形褥瘡圈會對皮膚造成環(huán)形剪切力,造成皮膚周圍血液循環(huán)受阻,加重潰瘍部位惡化情況,可用柔軟衣物墊壓,使患的地方騰空。
4、避免使用粉1劑或烤燈迫使傷口干性結(jié)痂。傷口結(jié)痂并不等于愈合,在傷口撒粉行為或使用烤燈,迫使傷口干性結(jié)痂,則容易導(dǎo)致痂下積液感媣,形成更深的空洞傷口。
5、避免重局部而輕全身。臥床護理應(yīng)兼顧全身癥狀,比如發(fā)熱、咳嗽等情況,需配合輸液控制炎1癥,咳痰和呼吸不暢老人,家屬可翻身拍背、協(xié)助排痰,病情嚴(yán)重的患者需要吸氧、吸痰。
老年人機體抵抗力減弱,唾液腺分泌減少,溶菌酶殺菌作用降低,為口腔內(nèi)細(xì)菌的大量增殖造成了有利條件。若不注意口腔衛(wèi)生,不僅容易發(fā)生口腔炎,影響食漱及消化功能,甚至可因口腔感媣導(dǎo)致腮腺1炎等病癥,所以對口腔護理很重要。
器具:鑷子一把、棉花球,壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口藥液(常用生理鹽水,1:5000呋1喃西林或3%硼酸溶液)。