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全接觸和殘端負重對殘肢質(zhì)量提出了更高的要求。由于界對假肢技術發(fā)展缺乏了解,手術醫(yī)生沒有造就一個能夠?qū)崿F(xiàn)全接觸和殘端負重的殘肢。手術后留下的、神經(jīng)瘤、以及糟糕的等妨礙了新技術的應用。
我們追求全接觸和殘端承重的目標,是為了不影響殘肢的動脈、靜脈、淋巴的循環(huán),不妨礙神經(jīng)傳導。沒有全接觸和殘端承重的接受腔,遲早會導致慢性血液循環(huán)障礙,引起殘端腫脹,直至出現(xiàn)、水皰、慢性潰瘍,特別是在接受腔口型處出現(xiàn)嚴重的皮膚變化。殘肢因此而喪失承重能力,只能通過上部更緊的口型來承重,形成循環(huán)。
大腿假肢用于大腿截肢的假肢,由于喪失較多,但是裝配合適的假肢后,經(jīng)過系統(tǒng)的使用訓練,完全以較好的步態(tài)步行,大腿假肢由假腳,踝關節(jié) 小腿膝關節(jié) 接受腔,懸吊裝置等幾部分組成,由于大腿假肢是結構比較復雜,可采用不同的接受腔和膝,腳踝關節(jié)件,假肢的品種較多。
髖假肢斷假肢,又稱髖部假肢,適用于髖關節(jié)離斷,轉子間截肢,半切除以及大腿殘肢過短的截肢者,髖離斷假肢是一種裝配比較復雜的假肢,步行時通常需要借助手杖借力,現(xiàn)在隨著髖關節(jié)性能的提高和裝配工藝的改進,裝肢后經(jīng)過適當?shù)挠柧?,即使是半切除假肢,也完全可以實現(xiàn)徒手步行。
安裝假肢適宜的時間
??安裝假肢應在殘肢定型后:截肢手術后,殘肢會發(fā)生腫脹,經(jīng)過大約半年時間,腫脹逐漸消失,肌肉萎縮,形狀基本固定。如果采用一虛張聲勢蘆筍中纏繞彈力繃帶等可以將殘肢定型時間縮短2-3個月。殘肢定型后安裝假肢,可以避免由于殘肢變化所導致的假肢接受腔權動,甚至假肢無法使用的現(xiàn)象發(fā)生。
為下肢截肢者安裝假肢并進行適配檢查后,還必須進行使用假肢訓練,以便使患者掌握正確的穿用方法.更有效地發(fā)揮假肢的代償功能。