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發(fā)布時(shí)間:2020-07-24 09:50  









操作步驟1

1,戴口i罩,洗手。

2,將所備用物放置治i療車上,推至病床旁,向做好解釋工作。冬天關(guān)好門窗,安置體位(低半臥或平臥位)

3,檢查患者的傷口,露除引流管,松開別針,注意保暖。

4,檢查無菌引流袋是否密封,過期。打開外包裝,檢查引流袋有無破損或管子扭曲,將引流管掛于床沿,再將引流袋外包裝墊在引流管接口下面。5,擠壓引流管,用血管鉗夾注引流管尾端上3厘米處。



一、胃腸減壓的護(hù)理

(一)評估和觀察要點(diǎn)。

1.評估患者的病情,意識狀態(tài)及合作程度。

2.評估口腔黏膜、鼻腔及插管周圍皮膚情況;了解有無食道。

3.評估胃管的位置、固定情況及負(fù)壓吸引裝置工作情況。

4.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。

5.評估腹部體征及胃腸功能恢復(fù)情況。



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(二)操作要點(diǎn)。

1.協(xié)助患者取舒適臥位,清潔鼻腔,測量插管長度(從鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離)。

2.潤滑胃管前端,沿一側(cè)鼻孔輕輕插入,到咽喉部(插入14~15cm)時(shí),囑患者做吞咽動(dòng)作,隨后迅速將胃管插入。

3.證實(shí)胃管在胃內(nèi)后,固定,并做好標(biāo)記。

4.正確連接負(fù)壓吸引裝置,負(fù)壓吸力不可過強(qiáng),以免堵塞管口和損傷胃黏膜。

5.保持胃管通暢,定時(shí)回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ml生理鹽水沖管。

6.固定管路,防止?fàn)坷?,并保證管路通暢。

7.記錄24h引流量。

8.口服給藥時(shí),先將藥片碾碎溶解后注入,并用溫水沖洗胃管,夾管30min。

9.給予口腔護(hù)理。

10.必要時(shí)霧化吸入,保持呼吸道的濕潤及通暢。

11.定時(shí)更換引流裝置。

12.拔管時(shí),先將吸引裝置與胃管分離,捏緊胃管末端,囑患者吸氣并屏氣,迅速拔出。


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