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在醫(yī)學(xué)上,外固定是作為治的一種方法,有它較佳的作用和相對應(yīng)的指征。為了合理使用矯形器在應(yīng)用的適應(yīng)癥,必需正確了解使用各種矯形器在固定方面的優(yōu)缺點(diǎn)。訓(xùn)練后,再檢查矯形器的裝配是否符合生物力學(xué)原理,是否達(dá)到預(yù)期的目的和效果,了解患者使用矯形器后的感覺和反應(yīng),這一過程稱為終檢。功能性上肢矯形器的力源可來自自身,也可來自外部。自身力由生病的人肢體的肌肉運(yùn)動提供,可通過自主運(yùn)動,也可通過電刺激。
選用下肢矯形器必須注意穿戴后對肢體沒有明顯的壓迫,如用KAFO屈膝90°時(shí)不能壓迫腘窩,內(nèi)側(cè)會陰處無壓迫;對下肢有水腫的患者矯形器不宜緊貼皮膚。外源力可來自各種彈性物如彈簧、橡筋、彈性塑料等,也可通過氣動、電動或索控,后者系指用一根牽引索來使矯形器活動,例如,通過肩胛骨運(yùn)動使肩帶移動并拉緊牽引索而使手部矯形器活動。上肢矯形器基本上可分為兩類,即固定性(靜止性)矯形器和功能性(能動性)矯形器。
模塑式頸椎矯形器,用熱塑性塑料通過模塑成型制作,分前后兩片。通常下端包覆、支撐于胸廓上部;上端支撐于枕骨和下頜骨。終檢合格后方可交付患者正式使用。對需長期使用矯形器的患者,應(yīng)每3個月或半年隨訪一次,以了解矯形器的使用效果及病情變化,必要時(shí)進(jìn)行修改和調(diào)整。脊柱矯形器,主要用于固定和保護(hù)脊柱,矯正脊柱的異常力學(xué)關(guān)系,減輕軀干的局部疼痛,保護(hù)病變部位免受進(jìn)一步的損傷,支持的肌肉,預(yù)防、矯正畸形,通過對軀干的支持、運(yùn)動限制和對脊柱對線的再調(diào)整達(dá)到矯治脊柱的目的。
是指裝配于人體四肢、軀干等部位的體外器具的總稱,其目的是為了預(yù)防或矯正四肢、軀干的畸形或治骨關(guān)節(jié)及肌肉疾病并補(bǔ)償其功能。隨著特別是手,以及康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,上肢矯形器的品種日益復(fù)雜化,其中尤以各種手部支具的困難較多,需依靠醫(yī)生和制作者共同努力方能取得應(yīng)有成效。針對矯形器的應(yīng)用,我們需要選擇適應(yīng)癥,選擇不準(zhǔn),它的是無效的。在臨床中,常見的就是十歲之內(nèi)的孩子,我們一般建議孩子在十歲之內(nèi)優(yōu)先考慮保守,佩戴矯形器。