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2.第二代:塑料壓模成型針它使用塑料壓模成型,針尖是由不銹鋼等金屬制成,每個針都配有塑料針帽,包裝更獨立。在使用前脫下針帽,防止污染,針頭細小,操作得當會使病者的痛感有所降低,還能減輕病者的心理壓力;價格低廉,可一次性使用。一、二代的共同缺點:痛感強,創(chuàng)口大小主要依賴臨床實驗室工作人員的經(jīng)驗和專業(yè)素質(zhì),病者創(chuàng)口過于接近工作人員的手指或手套,仍存在造成病者之間血液交叉污染的可能性。
筆式采血針:筆式采血針在臨床使用并不多。其結(jié)構(gòu)是貫通的針管,兩端都有鋒利的刃口,針管中下段固定在針座上,前端稱為靜脈穿刺針,后端稱為集血針,集血針表面有阻血套、針管兩端有保護套管。在臨床上,通常和持針器、一次性采血管一起配合使用采血。使用時,將采血針旋轉(zhuǎn)固定在持針器外筒前端,實施靜脈穿刺,成功后,將真空采血管插入持針器后端空腔,使集血針后端刃口穿過阻血套并貫穿刺入真空管膠塞,在負壓作用下,將血液抽入采血管內(nèi)。如此反復,可實現(xiàn)多管次血標本的采集。
結(jié)果判斷——動脈血二氧化碳分壓:概念: PaCO2指動脈d血中物理溶解的CO2所產(chǎn)生的壓力。正常值為35-45mmHg(4.7-5.8kPa)。1)PaCO2>45mmHg高碳酸血癥;2)PaCO2<35mmHg低碳酸血癥。
結(jié)果判斷——血氧飽和度:血氧飽和度是指實際與血紅蛋白結(jié)合的氧含量與血紅蛋白完全氧含量之比。SaO2=氧含量/氧容量* 100,SaO2的大小與PaO2及Hb質(zhì)與量有關。正常值為:動脈血95% -100%,靜脈血60-88%,現(xiàn)在檢測的氧飽和度為動脈血氧飽和度。
動脈采血器逐步進行可靠的血氣分析:1.準備好材料,處理穿刺部位。2.將針栓推到底,拉到預設位置,除去針頭護套,穿刺動脈。動脈血自然涌出。3.血液液面達到預設位置,孔石遇濕封閉。撥出采血器,按壓穿刺部位達到5分鐘,激l活安全裝置,依照醫(yī)院內(nèi)的要求處理針頭。4.螺旋擰上安全針座帽,貼上患者信息標簽。5.顛倒混勻5次,手搓樣品管5秒以保證抗凝劑完全作用。6.立即進行分析,如>15min需冰浴。