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傷害膝關(guān)節(jié)職業(yè):膝關(guān)節(jié)在活動過程中的受力狀態(tài)不是一成不變的,在蹲起、跑跳等活動時膝關(guān)節(jié)受力可以達到體重的6-8倍。對于-些特殊職業(yè)人員,如礦工、農(nóng)民、建筑工人等重體力勞動者,軍人、職業(yè)運動員或舞蹈演員等,由于膝關(guān)節(jié)長期持續(xù)處于高強度的受力狀態(tài)中,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變更早發(fā)生。在膝關(guān)節(jié)前面觸診髕韌帶,前內(nèi)側(cè)觸診股內(nèi)側(cè)肌,前外側(cè)觸診股外側(cè)肌,了解有無缺損、觸痛。
普通人群中的不良運動習(xí)慣同樣會弓|起關(guān)節(jié)異常受力。譬如運動前不充分熱身、盲目增加負重強度、錯誤的跑步姿勢等,特別是對于- -些原本沒有 良好運動習(xí)慣的中老年人,突然開始像爬山、跑步、高強度徒步等運動,超出關(guān)節(jié)承受范圍的異常受力很容易導(dǎo)致骨guan節(jié)炎發(fā)作。脂肪墊勞損脂肪墊充填于膝關(guān)節(jié)前部的間隙,有加強關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦的作用。
因此對于從事重體力工作或熱衷于高強度鍛煉的人群,如果出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛不適等癥狀,應(yīng)該及時咨詢專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,了解是否需要及時的調(diào)整活動狀態(tài)甚至接受治liao。
膝關(guān)節(jié)腔穿刺
簡介
膝關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)(knee joint cavity paracentesis) 常用于檢查關(guān)節(jié)
腔內(nèi)積液的性質(zhì),或抽液后向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注藥。
治liao方法
1.患者仰臥于手術(shù)臺上,兩下肢伸直
2.穿刺部位按常規(guī)進行皮膚消毒,醫(yī)師戴無菌手套,鋪消毒洞巾,用
2%作局部。
3.用7一9號注射針頭,一般于髕骨外上方,由股四頭肌腱外側(cè)向內(nèi)
下刺入關(guān)節(jié)囊:或于髕骨下方,由髕韌帶旁向后穿刺達關(guān)節(jié)囊。
4.抽液完畢后,如需注入,則應(yīng)另換無菌。
5.術(shù)后用消毒紗布覆蓋穿刺部位,再用膠布固定。
注意事項
1.穿刺器械及手術(shù)操作均需嚴格消毒,以防無菌的關(guān)節(jié)腔滲液發(fā)生繼
發(fā)。
2.動作要輕柔,避免損傷關(guān)節(jié)。
3.如關(guān)節(jié)腔積液過多,于抽吸后應(yīng)適當加壓固定。
膝關(guān)節(jié)穿刺進針部位
髕骨外上緣穿刺法:
定位:髕骨外上緣處與股外側(cè)肌交界處。按壓股外側(cè)肌下凹陷處,貼
指甲刺入0. 5-1cm,有落空感即可。
優(yōu)點:神經(jīng)分布少,感覺不敏感,組織薄,手感好。患者容易配合。
關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜少不應(yīng)日引掃歷定 空刺部位組織少, 針頭易達到關(guān)節(jié)
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膝關(guān)節(jié)痛藥wu治liao
膝關(guān)節(jié)疼痛的治liao可應(yīng)用非激su類藥wu達到消yan止tong作用,但一般只對急性發(fā)作期有些療xiao。關(guān)節(jié)腔內(nèi)強的松龍注射可減輕癥狀,但有使關(guān)節(jié)破壞發(fā)展的可能,應(yīng)避免應(yīng)用。此外還可以采取阻滯療法,組滯療法是治liao膝關(guān)節(jié)疼痛的有效方法,組滯療法就是將含有局麻藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥,有時可加入少量ji素的混合藥液注入神經(jīng)干或神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)組織周圍,采用這種辦法,不僅可以在膝關(guān)節(jié)周圍痛點處進行神經(jīng)阻滯,還可以分別或同時進行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射zhi療。如果是由于輕微外傷導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛,在受傷后24小時內(nèi),可以局部冷敷給予止血。