類風(fēng)shi髖關(guān)節(jié)

類風(fēng)shi在髖關(guān)節(jié)起病者中比較少見，-般在累及髖關(guān)節(jié)時(shí)，患者四肢及其他關(guān)節(jié)已有明顯類feng濕病變。多累及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為髖部疼痛、晨僵、局部積液、體溫升高，關(guān)節(jié)疼痛與氣候變化明顯相關(guān)。常有自發(fā)性緩解和惡化趨勢(shì)相交替的病變過程?；颊叱Ｒ婎恌eng濕性皮下結(jié)節(jié)，并可累及心、肺、脾和血管、淋巴、漿膜等臟器和組織。改善內(nèi)收您右手需要扶住墻或椅子幫助保持平衡，右腿從左腿后方盡量向左側(cè)撇，屁股盡量向右頂，體會(huì)大腿外側(cè)緊繃的感覺。化驗(yàn)可見血沉增快、類feng濕因子陽(yáng)性。表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失，髖臼突出，股骨頭骨質(zhì)疏松、萎縮，閉孔縮小，關(guān)節(jié)呈骨性或纖維性強(qiáng)直。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)鍛煉的注意事項(xiàng)

信心:康復(fù)鍛煉是艱苦的，尤其是開始的時(shí)候，一定要對(duì)自己充滿信心。

恒心:康復(fù)鍛煉對(duì)于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的病患來(lái)說不是一項(xiàng)臨時(shí)性活動(dòng)，而是需要長(zhǎng)期

堅(jiān)持下去的，要有恒心。

小心:安全是非常重要的，摔到有時(shí)可能會(huì)造成十分嚴(yán)重的后果，使之前的努力前功盡

棄。因此在進(jìn)行任何康復(fù)鍛煉的時(shí)候都需要小心。術(shù)后早起尤其需要注意，必須有人陪同完

成。

2) 注意事項(xiàng)

正確合理使用您的人工關(guān)節(jié)，才能讓他更好更長(zhǎng)時(shí)間的為您服務(wù)。

以下動(dòng)作應(yīng)盡量避免，否則您的人工髖關(guān)節(jié)發(fā)生松動(dòng)的幾率會(huì)大大增強(qiáng)。

術(shù)后早起禁止“蹺二郎腿”，更不要在蹺二郎腿的同時(shí)施壓;.

禁止坐低矮凳子(20cm 左右)，包括蹲便;

禁止從高處跳落;避免做劇烈運(yùn)動(dòng);避免摔到;

不論平臥位還是行走時(shí)盡量不要向外旋轉(zhuǎn)您的髖關(guān)節(jié):側(cè)臥位時(shí)盡量不要向手術(shù)側(cè)側(cè)

臥。

新生兒髖關(guān)節(jié)分型方法

　新生兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，父母zui早容易發(fā)現(xiàn)寶寶腿紋不對(duì)稱，然后jiu診，針對(duì)六個(gè)月以內(nèi)的寶寶，現(xiàn)在較常用超進(jìn)行檢查，并測(cè)量。而眾多分型方法中，尤其以Graf法zui實(shí)用。

　　Graf法將嬰兒髖關(guān)節(jié)聲像結(jié)果定性、定量描述分為Ⅰ～Ⅳ型。

　　Ⅰ型(α>60°、β<77°);髖關(guān)節(jié)在臨床和聲像上都是成熟的。臼頂骨輪廓優(yōu)良，骨頂外緣銳利成角(Ⅰα，β<55°)或輕度變鈍(Ⅰb，55°<β<77°)。臼頂軟gu狹窄呈三角形，對(duì)股骨頭有良好覆蓋。

　　Ⅱ型：該型髖的骨性髖臼外上緣缺少鈣化，骨頂輪廓發(fā)育缺陷的部分由軟gu頂增寬充填，覆蓋在股骨頭上.分為4種類型。

　　(1)Ⅱa：指出生12周以內(nèi)嬰兒(α角為50°～59°)。根據(jù)Graf標(biāo)尺規(guī)定，如α角在50°～59°，但大于周齡標(biāo)尺所示zui小值，則為Ⅱa( )，否則為Ⅱa(—)。Ⅱ型：該型髖的骨性髖臼外上緣缺少鈣化，骨頂輪廓發(fā)育缺陷的部分由軟gu頂增寬充填，覆蓋在股骨頭上。例如，生后3周嬰兒α角55°，大于標(biāo)尺的53.5°刻度時(shí)，該髖為Ⅱa( )，如為52°，則為Ⅱa(—)。

　　(2)Ⅱb：指12周以上嬰兒髖(α角50°～59°，β角<55°)，稱骨化延遲型。

　　(3)Ⅱc(α角43°～49°，β角<77°)：與Ⅱb相比，反映骨性髖臼發(fā)育的口角減小，而頂角度增大，股骨頭主要由軟gu頂覆蓋，很不穩(wěn)定，稱為臨界髖。

　　(4)Ⅱd：Ⅱc髖中的日角繼續(xù)增大(>77°)。股骨頭將偏離由軟gu頂和骨頂共同組成的髖臼弧心軌跡，軟gu頂和盂唇向上外側(cè)移位，聲像上稱為偏軌髖。

　?、笮?α<43°，β>77°)

　?、粜停涸撔腕y的聲學(xué)特點(diǎn)是股骨頭脫位，表面只有薄層關(guān)節(jié)囊覆蓋，髖臼唇盂和軟gu頂也向原始髖臼的內(nèi)下方移位。通常在單一冠狀聲像上，脫位的股骨頭和髖臼不能同時(shí)完整顯現(xiàn)，參考測(cè)量點(diǎn)難以辨認(rèn)，所以，對(duì)Ⅳ髖不進(jìn)行角度定量測(cè)量。

假性髖關(guān)節(jié)痛有哪些典型癥狀

髖關(guān)節(jié)疼痛是臨床上常見的疾病。但髖關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶等軟組織多，結(jié)構(gòu)復(fù)雜。而疼痛常常定位模糊，并不能被觸及。許多嚴(yán)重程度不同的疾病往往表現(xiàn)相似。因此，髖關(guān)節(jié)疼痛一直是臨床上診斷困難的疾病之--?！肮审y撞擊癥”主要表現(xiàn)為髖部疼痛，在變換髖部姿勢(shì)時(shí)有彈響聲，或者關(guān)節(jié)突然卡住的感覺。患側(cè)髖部力量下降，急速奔跑或單腿支撐困難。嚴(yán)重的患者甚至不能側(cè)臥。痛會(huì)使腿無(wú)法張?bào)y關(guān)節(jié)開、連走路時(shí)也可能感覺疼痛,以成人較多見的是慢性假性髖關(guān)節(jié)痛或退化性髖關(guān)節(jié)癥。兒童若出現(xiàn)這種情況，可能是骨癥之一的「佩特茲病」。小麻椒由于股骨頸的患者需要較長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，肥肉含有較多的油脂類食物，容易滋養(yǎng)細(xì)菌，容易導(dǎo)致，患者食用肥肉后不利于的恢復(fù)。“股骨頭l壞死”、“滑膜炎”、“坐l骨l神經(jīng)l痛”、“腰椎間盤l突出”等都可引起髖關(guān)節(jié)痛。髖關(guān)節(jié)承受著人體的巨大重量，其關(guān)節(jié)軟l骨的變形發(fā)生zui早,具有特征性l病變。軟l骨基質(zhì)內(nèi)糖蛋白丟失時(shí)關(guān)節(jié)表層的軟l骨軟化，在承受壓力的部位出現(xiàn)斷裂，使軟l骨表面呈細(xì)絲絨狀物。以后軟l骨逐漸片狀脫落而使軟l骨層變薄甚至消失。軟l骨下的骨質(zhì)出現(xiàn)微小的骨l折、壞死，關(guān)節(jié)面及周圍的骨質(zhì)增l生構(gòu)成Xl線上的骨硬化和骨驁及骨囊l性變。關(guān)節(jié)滑膜可因軟l骨和骨質(zhì)破壞，代謝物脫落如關(guān)節(jié)腔而呈腔增l生性改變，包括滑膜細(xì)胞的增l生和淋巴細(xì)胞的浸潤(rùn)。嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)l炎的關(guān)節(jié)囊壁有纖維化，周圍肌腱亦受損。