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什么是髖離斷假肢?主要有什么品種?
又稱髖部假肢、髖大腿假肢,適用于髖關節(jié)離斷、轉子間截肢、半切除以及大腿殘肢過短(結節(jié)下5cm以內)的截肢者。
髖離斷(含半切除)假肢主要有加拿大式和骨骼式的兩種。
①加拿大式髖離斷假肢:一種典型的外殼結構髖部假肢,采用合成樹脂抽真空工藝制作接受腔,接受腔的前下方裝有髖關節(jié)鉸鏈;在接受腔底部裝有髖伸展輔助彈性帶,一直延伸到膝部,并由限制屈髖的作用;膝關節(jié)采用殼式結構組合件。
②骨骼式髖離斷假肢:假肢整體為內骨骼式結構,接受腔采用硬、軟樹脂復合材料制作;髖關節(jié)采用帶伸展輔助裝置的組件式髖關節(jié),膝關節(jié)也為高穩(wěn)定性的組件式膝關節(jié);外覆柔軟的裝飾套,外形逼真。
裝配電子手的關鍵在于從殘肢皮膚表面,找出前臂截肢者在收宿伸肌和屈肌、及上臂截肢者在收縮肱二頭肌和肱三頭肌時,產生強肌電電壓信號的兩個點,并測出這兩點上的電壓值,然后合理地調節(jié)電極放大器的信號放大信數,同時根據患者的殘肢情況通過肌電訓練儀訓練殘肢按活動意圖有規(guī)律的收宿,從而以殘肢肌肉的不同運動形式有效地控制和操縱義肢指骨關節(jié)的張合,并以動態(tài)調節(jié)器自動調節(jié)義手握力的大小及開閉的速度。
殘肢照顧的實際技巧可分為兩方面,分別是手術后的硬質包扎法以及壓迫性纏繞法。僅以壓迫性纏繞法提出說明。壓迫性纏繞法是以彈性繃帶或彈性襪包再殘肢的外側,可以促進殘肢的萎縮及殘肢的成熟。假肢使用前,檢查假肢連接部件是否牢固,包括對每一個螺絲都要認真檢查,如發(fā)現(xiàn)松動等現(xiàn)象,要及時緊固,防止使用中進一步損壞或脫落。假肢使用中要注意金屬部件有無異常響動,如有則表明部件1支或損壞,要及進維修;要注意防水,膝關節(jié)和踝關節(jié)不要注意防塵;著水后要及時擦干。環(huán)帶和懸吊帶使用:壞帶和懸吊帶使用前,要檢查是否完好,如有損壞要及時修理或更換;要經常興養(yǎng)護,清洗要用堿性小的洗衣滌劑,避免皮革硬化。
半足部分截肢后需注意些什么?在這種情況下,患者朋友如果沒有及時的采取有效的措施,和人員進行交流溝通的話,很容易出現(xiàn)兩種不好的情況。一種是觸地引起疼痛,簡單來講,就是因為失去了肌群、韌帶的保護,斷面很容易直接接觸地面或者有較大摩擦,疼痛隨之就會產生。另一種沒有佩戴假肢的情況,就是截肢者在行動的過程中,會發(fā)現(xiàn)特別容易感覺疲勞。同時患者需要對一些事項引起重視,包括:殘肢較長,裝配膝關節(jié)過程中會比較困難,多需借助多連桿(如四連桿)結構的膝關節(jié)組件,來起到幫助作用。髖部的肌肉保持較完整,有較長的杠桿臂,殘肢在支配假肢的運動狀態(tài)時的作用優(yōu)于其他類型大腿截肢。