?推拿手法的分類

推拿分類

　　推拿手法名稱見之于文字的多達400多種，常用100余種。這些手法的命名，有的按動作方式，如推、拿、按、摩等；有的按動作形象，如獅子滾繡球、鳳凰單展翅等；有的根據(jù)手法作用，如通、和、舒、補等；有的根據(jù)施術(shù)部位，如開天門、打馬過天河等；有的按操作過程，如開手、收式等。通常根據(jù)推拿手法的動作形態(tài)將其分為6類：①擺動類手法，以指或掌、腕關(guān)節(jié)做協(xié)調(diào)的連續(xù)擺動動作，包括一指禪推法、纏法、滾法和揉法等。②摩擦類手法，以掌、指或肘貼附在體表作直線或環(huán)旋移動，包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。③擠壓類手法，用指、掌或肢體其他部位按壓或?qū)ΨQ擠壓體表，包括按、點、壓、拿、提、擠、捻等。④振動類手法，以較高頻率的節(jié)律輕重交替刺激，持續(xù)作用于人體，包括抖法、振法等。⑤叩擊類手法，用手掌、拳背、手指、掌側(cè)面等叩打體表，包括拍法、擊法、彈法等。⑥運動關(guān)節(jié)類手法，使關(guān)節(jié)做被動活動的一類手法，包括搖法、扳法、拉法等。關(guān)于推拿手法的動作和名稱，各家說法不一，有的手法動作相似而名稱不同，有的名稱相同而動作各異。現(xiàn)代臨床常用的手法主要有推法、拿法、按法、摩法、滾法、擦法、搖法、扳法、拉法、振法、擊法、理法等。這些手法可以單獨使用，也可把兩種手法結(jié)合起來組成復(fù)合手法，如按揉法、掐揉法、拿捏法等。

?按摩療法，大致有如下兩種：

　　一種是主動按摩，又叫自我按摩，是自己按摩自己的一種保健方法。另一種是被動按摩，是由醫(yī)生掌握用于患者的療法，也就是本文所說的按摩療法。按摩手法，并不一致，但歸納起來，常用手法可選如下八種：按、摩、推、拿、揉、捏、顫、打等法。應(yīng)該知道，上述八種手法，不是單純孤立地使用，常常是幾種手法相互配合進行的。

　?。?）按法 ：利用指尖或指掌，在患者身體適當(dāng)部位，有節(jié)奏地一起一落按下，叫作按法。通常使用的，有單手按法、雙手按法。 臨床上，在兩肋下或腹部，通常應(yīng)用單手按法或雙手按法。背部或肌肉豐厚的地方，還可使用單手加壓按法。也就是左手在下，右手輕輕用力壓在左手指背上的一種方法；也可以右手在下，左手壓在右手指背上。

　　（2）摩法： 摩，就是撫摩的意思。用手指或手掌在患者身體的適當(dāng)部位，給以柔軟的撫摩，叫作摩法。摩法多配合按法和推法，有常用于上肢和肩端的單手摩法，和常用于胸部的雙手摩法。

　　（3）推法： 在前用力推動叫推法。

　?。?）拿法： 用手把適當(dāng)部位的皮膚，稍微用力拿起來，叫作拿法。 

　?。?）揉法： 醫(yī)生用手貼著患者皮膚，作輕微的旋轉(zhuǎn)活動的揉拿，叫作揉法。

　?。?）捏法： 在適當(dāng)部位，利用手指把皮膚和肌肉從骨面上捏起來，叫做捏法。 捏法和拿法，有某些類似之處，但是拿法要用手的全力，捏法則著重在手指上。

　?。?）顫法： 是一種振顫而抖動的按摩手法。動作要迅速而短促、均勻為合適。

　?。?）打法： 打法又叫叩擊法。

?按摩的注意事項

　　按摩方向應(yīng)同肌肉走向一致:沿肌肉生長方向輕緩地有韻律地耐心進行同肌肉走向是呈直角的，手呈直角運動，也就是順著肌肉的走向。

　　按摩使用的手指:按摩時以中指和無名指在皮膚上輕輕畫圈輕到再輕就無法觸摸的程度手指移動要有韻律感切忌過分摩擦表皮。

　　按摩的時間不宜過長，一般控制在5分鐘左右。在毛孔張開時按摩效果較好，所以較好是在洗澡或潔面后按摩。此外，用熱毛巾敷一下也可以收到同樣的效果。

　　中醫(yī)按摩要找準穴位才會管用哦。雖然推拿按摩簡便、安全、舒適易被人接受,但如果對推拿方法、部位等不加以注意，也會使人受到不應(yīng)有的痛苦或造成施術(shù)困難，所以選擇在家中互相幫親朋好友按摩的時候較好選擇簡單的肌肉放松的按摩方法，不易造成嚴重損傷。

中醫(yī)推拿適合治的病：

從治人病的病癥來看，一般可分為以下幾類：

　　1.軟傷類疾病：軟傷類的疾病發(fā)病因素主要是長期維持某一姿勢，引起肌肉筋膜勞損，使其出現(xiàn)水腫、粘連、纖維變性等改變，產(chǎn)生持續(xù)或間歇性的疼痛；或者某一動作突然引起的肌肉、筋膜、韌帶的拉傷等。

　　常見病癥有：

　　頸、肩、背、腰的肌肉勞損產(chǎn)生酸、脹、疼等癥狀。以及四肢關(guān)節(jié)中肩關(guān)節(jié)周圍炎、肌腱炎勞損、韌帶損傷等筋傷類疾病。

　　2.脊柱類疾?。杭怪惖募膊≈饕怯勺刁w的骨質(zhì)的生增、椎間盤退行性變等引起脊柱內(nèi)外平衡失調(diào)，刺激或壓迫神經(jīng)而產(chǎn)生的一系列綜合征。

　?、兕i病引起的頭暈手麻，惡心嘔吐、無力等。

　?、谘当P突出引起的下肢部酸麻脹痛、無力等癥狀。③椎體小關(guān)節(jié)誘發(fā)的錯位，錯縫等。