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2022年醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)新規(guī)定，那門(mén)診報(bào)銷(xiāo)怎么能多報(bào)一點(diǎn)呢？

1、去定點(diǎn)門(mén)診醫(yī)院就診

    跟住院一樣，想要報(bào)銷(xiāo)門(mén)診費(fèi)用，就得去定點(diǎn)門(mén)診就醫(yī)，只有在定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)生的門(mén)診費(fèi)用才可以用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。

2、小病盡量去等級(jí)低的醫(yī)院

    因?yàn)楹芏嗳艘簧【屯筢t(yī)院跑，擠占了大醫(yī)院的醫(yī)療資源，所以為減少此類(lèi)現(xiàn)象，醫(yī)保政策也往小醫(yī)院有所傾斜。小醫(yī)院的醫(yī)保待遇往往比大醫(yī)院要好不少，不僅起付線(xiàn)低，而且報(bào)銷(xiāo)比例也相對(duì)較高。

3、做好特殊門(mén)診待遇認(rèn)定

    特殊門(mén)診主要為慢性病患者和大病患者提供診療服務(wù)。它們都有個(gè)共性，那就是需要長(zhǎng)期到特殊門(mén)診開(kāi)藥或治療，開(kāi)銷(xiāo)不小。所以醫(yī)保的特殊門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇就非常實(shí)用了，可以幫助患者減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)！

想要享受此待遇，切記先做好特殊門(mén)診待遇認(rèn)定，辦理方式可選擇線(xiàn)上和線(xiàn)下。

4、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

以北京為例：門(mén)診費(fèi)用

注意：北京門(mén)診起付線(xiàn)為1800元，年度內(nèi)基本醫(yī)療最高支付限額為2萬(wàn)。

住院費(fèi)用

注意：北京住院起付線(xiàn)為1300元，年度內(nèi)最高支付限額為40萬(wàn)。

    “起付線(xiàn)”是醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)看病花費(fèi)可報(bào)銷(xiāo)部分費(fèi)用累計(jì)達(dá)到一定金額后才予以報(bào)銷(xiāo)，此時(shí)的一定金額即“起付線(xiàn)”。

門(mén)診起付線(xiàn)為1800元，我們知道“起付線(xiàn)”以?xún)?nèi)的門(mén)診費(fèi)用不在報(bào)銷(xiāo)范圍，只能自付，當(dāng)可報(bào)銷(xiāo)部分費(fèi)用累計(jì)達(dá)到1800元后才予以報(bào)銷(xiāo)。

舉個(gè)例子：

      如員工小張住的是三級(jí)醫(yī)院，花了2萬(wàn)元，他報(bào)銷(xiāo)多少呢？首先去除1300元起付線(xiàn)，18700元是報(bào)銷(xiāo)的基數(shù)，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例為85%，那么小張報(bào)銷(xiāo)為：（20000-1300）x 85%=15895元。

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