股骨頭壞si各期疼痛的特點(diǎn)

早期的股骨頭壞sibing人常無明顯的髖部癥狀，大多數(shù)bing人只偶爾感到下腰部、大腿內(nèi)側(cè)或大腿根部周圍及膝關(guān)節(jié)上方有酸脹不適。疼痛可為間歇性或持續(xù)性，行走活動(dòng)后加重，有時(shí)為休息痛。疼痛多為針ci樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹gu溝區(qū)，大腿內(nèi)側(cè)，臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放she，并有該區(qū)麻木感。

正是因?yàn)樘弁床课徊欢ār(shí)輕時(shí)重、變化多端的特點(diǎn)，造成很多股骨頭壞sibing人漏診、誤診，貽誤zui佳zhi療時(shí)機(jī)，甚至經(jīng)?？吹匠醮蝚iu診的bing人即表現(xiàn)為較嚴(yán)重的股骨頭壞si，有的甚至股骨頭塌陷、變形，才知道是股骨頭壞si，錯(cuò)過zui佳zhi療時(shí)間。以下我們將股骨頭壞si各階段疼痛特點(diǎn)做一下簡(jiǎn)單介紹。

1.正常的關(guān)節(jié)：即便因?yàn)閯诶?、軟gu損傷等原因也會(huì)出現(xiàn)疼痛，這個(gè)階段多為無痛，即便有疼痛，也是非常輕微，經(jīng)休息、藥wuzhi療后會(huì)迅速緩解。

2.gu髓水腫、關(guān)節(jié)積液期：疼痛會(huì)迅速加重，關(guān)節(jié)功能也會(huì)明顯受限，一般被診斷為“滑膜炎”，經(jīng)臥床休息、扶拐、應(yīng)用非甾體類止tong藥后會(huì)很快緩解疼痛。

3.塌陷前期：若水腫期持續(xù)時(shí)間超長(zhǎng)，則骨小梁因長(zhǎng)期水腫壓迫、缺血，發(fā)生部分骨小梁斷裂，此時(shí)疼痛會(huì)逐漸加重，但經(jīng)有效zhi療癥狀能夠改善，若病情穩(wěn)定，骨小梁修復(fù)良好，疼痛會(huì)逐漸減輕，甚至達(dá)到輕微或無痛的狀態(tài);反之，骨小梁難以修復(fù)。

4.塌陷期：疼痛繼續(xù)加重，此時(shí)的發(fā)展會(huì)有兩個(gè)方向：經(jīng)髓心減壓、植骨等手術(shù)及藥wuzhi療，骨小梁停止斷裂、塌陷，疼痛逐漸緩解，甚至不痛;骨小梁繼xu斷裂、塌陷繼續(xù)加重，關(guān)節(jié)活動(dòng)度逐漸變差，疼痛進(jìn)行性加重。

5.股骨頭壞si晚期：一般表現(xiàn)為疼痛嚴(yán)重、關(guān)節(jié)功能如盤腿、下蹲、行走等受限，個(gè)別情況下，骨修復(fù)與塌陷同步進(jìn)行，塌陷后骨質(zhì)壓縮，股骨頭內(nèi)骨質(zhì)穩(wěn)定，反而出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能受限但疼痛減輕的“奇怪”情況.

髖關(guān)節(jié)病變?cè)缙诎Y狀主要表現(xiàn)為局部的疼痛，以腹gu溝區(qū)域和股骨外側(cè)疼痛為主。長(zhǎng)時(shí)間久坐或者站立行走時(shí)疼痛會(huì)加重，臥床休息時(shí)疼痛可以減輕。有時(shí)用手按壓腹gu溝區(qū)域時(shí)可誘發(fā)疼痛，或者用手扣擊股骨外側(cè)時(shí)也可誘發(fā)疼痛。對(duì)于髖關(guān)節(jié)病變，如果想及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，建議完善髖關(guān)節(jié)核ci共振檢查。比如說臨床中常見的股骨頭壞si，盡早完善核ci共振檢查就可以及早發(fā)現(xiàn)病情，盡早的采取治liao方案才可以得到良好的預(yù)后。

髖關(guān)節(jié)的惡xing腫liu

本病常見于10~ 20歲的青少年男性多 ,以疼痛為主要癥狀。 活動(dòng)后疼痛加劇。髖部病變位于股骨頭骨骺中 ,可引起髖關(guān)節(jié)功能障礙。 本病進(jìn)展緩慢,可多年無明顯 .進(jìn)展，疼痛輕微, 可見股骨頭骨骺部或近骨骺端有一園形或橢圓形的透亮區(qū) ,為中心或偏心性生長(zhǎng),邊緣清晰,可有硬化壁,很少有骨膜反應(yīng)。腫liu內(nèi)可有斑點(diǎn)狀或斑片狀鈣化陰影。