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醫(yī)院手術(shù)室凈化工程如何設(shè)計(jì)才能滿足功能需求?
醫(yī)院理療行業(yè)是一個(gè)很龐大而特殊的行業(yè),特別是醫(yī)院手術(shù)室對空氣潔凈度要求也很高。通常,合格的醫(yī)院手術(shù)室凈化工程或者潔凈室對醫(yī)院空氣的較低的要求用效率為30%的預(yù)濾器和效率為90%的亞濾器結(jié)合使用進(jìn)行過濾。一般情況下不需要過濾器過濾,但在特殊情況下如隔離室、特定測試和護(hù)理區(qū)域則需要過濾器過濾。室凈化指的是:對象(產(chǎn)品、人及動物)在被加工、處置、防護(hù)及實(shí)驗(yàn)等過程中,對其所處環(huán)境內(nèi)物(影響對象的加工、處置、等質(zhì)量、合格率或成功率的物質(zhì))進(jìn)行控制的技術(shù)。
醫(yī)院系統(tǒng)的潔凈室較先用于手術(shù)室,也就是我們現(xiàn)在所說的醫(yī)院手術(shù)室凈化工程。開始它只是在矯形手術(shù)中獲得廣泛應(yīng)用,因?yàn)槌C形手術(shù)時(shí)間較長,易于引起感化。控制水平較理想的是使用手術(shù)臺附近的空氣潔凈度達(dá)到100級。一般建議使用頂部空氣過濾系統(tǒng),它能覆蓋至少3m×3m的面積,從而將手術(shù)臺和人包括在內(nèi)。(8)定期檢測層流系統(tǒng)功能狀態(tài),測試層流凈化手術(shù)室環(huán)境空氣潔凈度指標(biāo)和細(xì)菌培養(yǎng)等。
凈化手術(shù)室無菌技術(shù)的操作原則如下:
1、凈化手術(shù)室操作環(huán)境清潔、寬敞
(1)操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒;
(2)操作臺清潔、干燥、平坦、物品布局合理;
(3)無菌操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃工作,避免塵埃飛揚(yáng)。
2、工作人員儀表符合規(guī)范無菌操作前,工作人員應(yīng)戴好帽子和口罩,修剪指甲并洗手,必要時(shí)穿無菌衣、戴無菌手套。
3、明確凈化手術(shù)室基本概念,進(jìn)行無菌操作時(shí),應(yīng)首先聲明無菌區(qū)、非無菌區(qū)、無菌物品的概念。
4、凈化手術(shù)室物品放置有序,標(biāo)志明顯
(1)無菌物品必須與非無菌物品分開放置,并且有明顯的標(biāo)志。
(2)無菌物品不可暴露與空氣中,應(yīng)存放于無菌容器內(nèi)。
(3)無菌包外表需表明物品名稱、滅菌日期,并按失效期先后順序擺放。
(4)無菌包的有效期為7天,過期或受潮應(yīng)重新滅菌。
(5)一套無菌物品只供一位患者使用一次。
潔凈手術(shù)室選材及安裝
在施工中應(yīng)注意解決好鋼梁、柱的防銹問題, 如采用的方管鋼材需在方管的內(nèi)外均做防銹處理。另外還要解決好鋼板拼裝為整體后熱脹冷縮造成的涂料面層開裂問題。相互連通的相同潔凈度級別的潔凈室之間,應(yīng)按要求或按保持由內(nèi)向外的氣流方向,在兩室之間保持略大于0的壓差。解決辦法為兩塊鋼板拼裝接縫之間應(yīng)該要設(shè)計(jì)緩力帶,緩力帶用略薄于面板的同質(zhì)材料加工。再是鋼結(jié)構(gòu)施工完成后,接縫處應(yīng)以多次刮磨高等原子灰,打磨光滑后再噴涂進(jìn)口抗細(xì)菌涂料。這個(gè)涂料不是普通的民用有抑菌功能的涂料,是要在消毒的藥用水反復(fù)沖洗后不影響功能的專用抗細(xì)菌涂料。還有電鍍鋅鋼板背附的石膏板應(yīng)為加厚的防。