喉ai患者術(shù)后鼻飼量與進(jìn)食間隔時(shí)間研究

將喉ai術(shù)后鼻飼76例患者隨機(jī)分為改進(jìn)組40例、對(duì)照組36例。兩組均自術(shù)后6h開始鼻飼流質(zhì)，從100mL逐漸遞增至維持量，第3天進(jìn)入研究觀察。改進(jìn)組每日鼻飼全營(yíng)養(yǎng)流質(zhì)5次，每次600mL，每次間隔4h;對(duì)照組按常規(guī)每日鼻飼8次，每次390mL，每次間隔2.5h。如使用營(yíng)養(yǎng)泵管，可將速度從40-60ml/小時(shí)過(guò)渡至100-120ml/h，可采用白天12-16小時(shí)勻速滴入，更符合生理需求。連續(xù)10d后評(píng)價(jià)效果。

灌食器

一種灌食器，用以協(xié)助患者進(jìn)食，該灌食器以罐體為主體，該罐體呈長(zhǎng)筒狀，其頂部具有開口，在該開口上設(shè)有蓋體，用以開關(guān)該開口，在該開口的周緣連接有環(huán)形的吊掛組件，在罐體外表面靠近底部的位置上設(shè)有多個(gè)且位置相對(duì)應(yīng)的長(zhǎng)形凹陷部，該罐體的底部呈漏斗狀，該底部的中央位置處設(shè)有進(jìn)食管。通過(guò)該罐體外表面設(shè)置凹陷部，使該罐體能夠靠在支撐架上，以保持該罐體的直立狀態(tài)。如無(wú)鼻飼泵管可先以50ml開始注入，如患者無(wú)不適，可2小時(shí)后灌注一次，逐漸增加至每次150ml左右。

鼻飼流質(zhì)飲食的配制

可用于鼻飼的流質(zhì)食物有牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等。配制何種鼻飼飲食應(yīng)根據(jù)家庭的經(jīng)濟(jì)狀況及患者的實(shí)際需要適當(dāng)增減食物的種類。

混合奶配方　鮮牛奶800m,l雞蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食是鹽5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。其中,蛋白質(zhì)50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供給機(jī)體熱量6485kj (1556Kcal)。第五，鼻飼時(shí)要由少至多，逐漸增加鼻飼液的供給，最終達(dá)到目標(biāo)劑量。