流食喂食做好胃管護理注意些什么

每次喂食前可以把頭部墊高30度，由于食物不經(jīng)過口腔，可能對食物的溫度沒有感覺，如果食物過燙，可能對胃粘膜造成損傷。因此，每次喂食前要在手臂內(nèi)側皮膚上測試溫度；喂食過程中每次不能多，一般就是250毫升，一小杯。兩次間隔3個小時以上。住院期間由護士鼻飼，出院前一周護士培訓照護者，考核合格后，患者出院回家由照護者鼻飼，護士予以上門指導或電話指導，一個月后，觀察老年鼻飼患者在醫(yī)院和家里鼻飼并發(fā)fa癥發(fā)生情況、照護者鼻飼能力情況、3個月后患者的營養(yǎng)狀況。如果是喂食勻漿膳，它比較粘稠，會堵塞喂食管，每次喂食前、后可以用溫開水50毫升左右沖洗喂食管，兩次喂食之間，可以喂些果汁、菜汁或者水。

 怎樣預防誤吸呢？

  首shou先，應該選擇較細的鼻飼管，管徑越粗，越容易返流，同時還要檢查胃管插入的深度，插入的深度通常為55-63cm，但個人認為應該根據(jù)不同身高的患者靈活的調(diào)整插入胃管的深度。其次，要檢查患者腹部是否有腹脹、胃潴留的征象，腸鳴音是否正常。尤其是在長期應用鎮(zhèn)青爭劑及肌松劑的患者胃腸蠕動會減慢，導致胃潴留。第三，鼻飼前要吸痰，鼻飼后1小時內(nèi)盡量不吸痰，如要吸痰，要關閉鼻飼通道，防止因咳嗽反射造成胃液返流。翻身、扣背盡量安排在鼻飼前，以防止體位改變及其他因素造成返流引起誤吸。第四，鼻飼前要使床頭抬高30°-45°，同時鼻飼前要做好用具的清潔消毒，盡量無菌操作，避免造成腸道?！皥F結”是一個企業(yè)良好發(fā)展的基本指導思想，通過溝通、協(xié)調(diào)、合作、營造公平公正的良好企業(yè)環(huán)境，形成上下齊心，步調(diào)一致的局面。第五，鼻飼時要由少至多，逐漸增加鼻飼液的供給，終達到目標劑量。開始每日可先從500ml開始，漸增加至目標劑量。如無鼻飼泵管可先以50ml開始注入，如患者無不適，可2小時后灌注一次，逐漸增加至每次150ml左右。如使用營養(yǎng)泵管，可將速度從40-60ml /小時過渡至100-120ml/h，可采用白天12-16小時勻速滴入，更符合生理需求。

灌食器

臨床上常見口腔及頜面部外傷手術的進食困難。清醒能吞咽者往往會拒絕上喂管;如用吸管會因口唇閉合不全無負壓,流質不能吸入口腔,且口腔活動度增大更會加口疼痛出血,影響傷口愈合。灌食器成功的為解決了進食困難。第五，鼻飼時要由少至多，逐漸增加鼻飼液的供給，最終達到目標劑量。本產(chǎn)品使用方便，采用科學原理，帶助力，可輕松將食物注入，有效減輕護理人員負擔。

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