氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證

1 在全身麻ma醉時(shí):呼吸道難以保證通暢者如顱內(nèi)手術(shù)、開(kāi)胸手術(shù)、需俯臥位或坐位等特殊體位的全麻手術(shù);如頸月中瘤壓迫氣管，頜，面，頸，五官等全麻大手術(shù)，極度肥胖;全麻藥對(duì)呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌木公藥者;都應(yīng)氣管內(nèi)插管。

2 氣管內(nèi)插管在危重的搶救中發(fā)揮了重要作用。呼吸衰竭需要進(jìn)行機(jī)械通氣者，心肺復(fù)蘇，以及新生兒嚴(yán)重窒息時(shí)，都必須氣管內(nèi)插管。

3 某些特殊麻ma醉，如并用降溫術(shù)，降jiang壓術(shù)及靜脈普魯lu卡因復(fù)合麻ma醉等

插管完成后，要確認(rèn)導(dǎo)管已進(jìn)入氣管內(nèi)再固定。確認(rèn)方法有:

①壓胸部時(shí)，導(dǎo)管口有氣流。

②人工呼吸時(shí)，可見(jiàn)雙側(cè)胸廓對(duì)稱起伏，并可聽(tīng)到清晰的肺泡呼吸音。

③如用透明導(dǎo)管時(shí)，吸氣時(shí)管壁清亮，呼氣時(shí)可見(jiàn)明顯的'白霧'樣變化。

④如有自主呼吸，接麻ma醉機(jī)后可見(jiàn)呼吸囊隨呼吸而張縮。

⑤如能監(jiān)測(cè)呼氣末ETCO2則更易判斷，ETCO2圖形有顯示則可確認(rèn)無(wú)誤。

“團(tuán)結(jié)”是一個(gè)企業(yè)良好發(fā)展的基本指導(dǎo)思想，通過(guò)溝通、協(xié)調(diào)、合作、營(yíng)造公平公正的良好企業(yè)環(huán)境，形成上下齊心，步調(diào)一致的局面。

“拼搏”在工作中一定要準(zhǔn)確、高g效，在完成任務(wù)時(shí)要有“不到長(zhǎng)城非好漢”的豪邁情懷中，要有“不低頭，不認(rèn)輸，擦干淚，堅(jiān)持住”的英雄氣概，在制定切合實(shí)際的階段性目標(biāo)上，鼓勵(lì)適度超前，反對(duì)糜費(fèi)浮夸。

企業(yè)的終z極目標(biāo)是創(chuàng)造價(jià)值。

價(jià)值才是企業(yè)生存發(fā)展的本真，試想，有人會(huì)購(gòu)買沒(méi)有價(jià)值的商品或服務(wù)嗎？沒(méi)有人購(gòu)買你的產(chǎn)品或服務(wù)你又靠什么去獲得利潤(rùn)哪？只有你的產(chǎn)品或服務(wù)有價(jià)值，被社會(huì)所認(rèn)可，才會(huì)給你帶來(lái)源源不斷的利潤(rùn)。同樣員工必須努力工作為企業(yè)創(chuàng)造價(jià)值，才能獲得應(yīng)有的報(bào)酬。  因此客戶、企業(yè)、人才三方各自為對(duì)方服務(wù)，同時(shí)各取所需要體現(xiàn)著彼此的價(jià)值。