內(nèi)鏡清洗的方式是先手工清洗再機(jī)械清洗?？蓮?fù)用的內(nèi)鏡附件使用消毒劑消毒后，應(yīng)采用純化水或無菌水漂洗干凈，干燥備用，而不是自來水。手工清洗后，應(yīng)當(dāng)按照內(nèi)鏡生產(chǎn)商提供的使用說明書，軟式內(nèi)鏡應(yīng)該機(jī)械清洗并暴露于高水平消毒劑或液體化學(xué)滅菌劑中進(jìn)行機(jī)械處理，或機(jī)械清洗和滅菌。機(jī)械處理包括機(jī)械清洗、機(jī)械高水平消毒或滅菌和機(jī)械漂洗。大量證據(jù)表明，機(jī)械處理可提高清洗效率，提高工作效率，減少人員清洗職業(yè)暴露，并且可以更成功地監(jiān)控質(zhì)量和一致性，但目前手工清洗仍是必需的。

　隨著技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步,內(nèi)鏡技術(shù)在臨床實踐中得到了廣泛的應(yīng)用并迅速的發(fā)展。5、漂洗：用流動水沖洗或在水面下浸泡防止水滴飛濺，應(yīng)無清潔劑殘留。軟式內(nèi)鏡的清洗消毒工作一直遵從著2004年版的《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》執(zhí)行,但2016年版《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》自2017年6月1日正式實施后,意味著此工作將以新規(guī)范的要求進(jìn)行實施。因此,本文邀請了新規(guī)范的起草專家,闡釋了新舊規(guī)范的不同點,詳細(xì)介紹了新規(guī)范更新的背景、內(nèi)容,強(qiáng)化手工清洗的重要性,并對新規(guī)范在執(zhí)行過程中的難點問題進(jìn)行說明。同時,也指出了新規(guī)范中需要進(jìn)一步完善的內(nèi)容,為實際工作中的實施提供了依據(jù)。

　無菌技術(shù)是按照嚴(yán)格的操作規(guī)程和管理制度，利用消毒和滅菌方法阻斷微生物及其途徑，其目的是阻斷微生物經(jīng)手術(shù)、插管、換藥、穿刺以及注射等操作侵入傷口或組織引發(fā)。研究表明：若手術(shù)器械使用后到器械清洗中間時間間隔＜1h，清洗合格率為99。無論是傳統(tǒng)手術(shù)還是內(nèi)鏡手術(shù)，必須嚴(yán)格無菌操作，若腔鏡器械上留有血跡或蛋白質(zhì)等有機(jī)物，就會影響消毒滅菌效果。

　　腔鏡器械所涉及較多，種類較多，且價格昂貴，結(jié)構(gòu)復(fù)雜、精細(xì)，因此對清洗和消毒滅菌的要求也更高。有研究表明，使用含氯消毒液清洗腔鏡器械的效果好，但氯離子具有一定的腐蝕作用，對腔鏡器械有一定損害，因此不能使用含氯消毒液對腔鏡器械進(jìn)行消毒滅菌。