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中效消毒劑僅可殺滅分枝、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體等微生物,達(dá)到消毒要求,包括含碘消毒劑、醇類消毒劑、酚類消毒劑等??捎醚趸瘎⑵讋?、消毒劑、脫氯劑,并供、有機(jī)或無機(jī)過氧化物、泡沫塑料和其他多孔物質(zhì)等。低效消毒劑僅可殺滅細(xì)菌繁殖體和親酯病毒,達(dá)到消毒劑要求,包括扎銨等季銨鹽類消毒劑、氯己定(洗必泰)等雙胍類消毒劑,、銀、銅等金屬離子類消毒劑及中草藥消毒劑。
消毒劑是指用于殺滅傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化要求的制劑,在防病中的主要作用是將病原微生物消滅于人體之外,切斷的傳播途徑,達(dá)到控制的目的。
含氯消毒劑可殺滅各種微生物,包括細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌、和抗力強(qiáng)的細(xì)菌芽胞。因此術(shù)前皮膚消毒的目標(biāo)是降低術(shù)前皮膚的菌落數(shù),保持術(shù)中有效的消毒濃度。這類消毒劑包括無機(jī)氯化合物(如次、次氯酸鈣、氯化磷酸三鈉)、有機(jī)氯化合物(如鈉、三氯異尿酸、氯銨T等)。無機(jī)氯性質(zhì)不穩(wěn)定,易受光、熱和潮濕的影響,喪失其有效成分,有機(jī)氯則相對(duì)穩(wěn)定,但是溶于水之后均不穩(wěn)定。
過氧化物類消毒劑具有強(qiáng)氧化能力,各種微生物對(duì)其十分敏感,可將所有微生物殺滅。這類消毒劑包括、二氧化氯和臭氧等。它們的優(yōu)點(diǎn)是消毒后在物品上不留殘余毒性。
正確的消毒劑濃度:
消毒劑的使用濃度是指消毒劑中主要有效成分的含量。切勿將消毒劑原液錯(cuò)誤地當(dāng)做100%的濃度進(jìn)行稀釋使用。該品水溶液不穩(wěn)定,遇日光發(fā)生分解,生成二氧化錳,灰黑色沉淀并附著于器皿上。每種消毒劑都有其效果優(yōu)、副作用的消毒濃度。比如乙醇在70%~75%的濃度時(shí)消毒效果佳,過高濃度的乙醇會(huì)在細(xì)菌表面形成一層保護(hù)膜,阻止其進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi),難以將細(xì)菌徹底。
正確的消毒涂擦方式:
肌內(nèi)、皮下、靜脈注射及針灸部位和各種診療性穿刺應(yīng)以注射和穿刺部位為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)涂擦,涂擦范圍直徑≥5cm。涂擦2~3遍,或遵循所用消毒劑的使用說明書。對(duì)手部進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),是以手部作為整體而言所開展的,無論先清洗哪個(gè)部位,都涉及對(duì)整個(gè)手部的揉搓,嚴(yán)格執(zhí)行每個(gè)部位的正確的揉搓比是否按順序揉搓更為重要。中央靜脈導(dǎo)管穿刺部位涂擦范圍≥15cm或者至少大于敷料面積,涂擦2~3遍,或遵循所用消毒劑的使用說明書。手術(shù)切口部位的皮膚消毒應(yīng)在規(guī)范的手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上,用浸有相應(yīng)消毒劑的無菌棉球、紗布或其他代替物,以手術(shù)野為中心,由內(nèi)往外(污染手術(shù)如濃重等由外向內(nèi)涂擦消毒)涂擦2~3遍,涂擦范圍應(yīng)在手術(shù)野并向外擴(kuò)展≥15cm。