做好監(jiān)護(hù)病房（ICU）環(huán)境表面日常清潔消毒是醫(yī)院控制措施的重要組成部分，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

　　1、遵循先清潔再消毒的原則，采取濕式清潔消毒方式

　　2、對(duì)病房和床單元實(shí)施清潔工作時(shí)應(yīng)有序進(jìn)行，一般由上而下，由里到外，由輕度污染到重度污染。

　　3、物體表面。地面每天清潔消毒1~2次，達(dá)到中、低水平消毒效果。

　　4、不同患者床單元清潔消毒時(shí)應(yīng)更換清潔工具，不得交叉使用。用后統(tǒng)一清洗、消毒干燥備用。清潔工具應(yīng)根據(jù)區(qū)域不同而分為不同顏色。

　　5、物體表面保持清潔，受到明顯的污染時(shí)，應(yīng)該立即清潔消毒。被少量血液或體液污染時(shí)，可先清潔再消毒，或用消毒巾采用“清潔—消毒”一步完成，必要時(shí)重復(fù)進(jìn)行；被大量血液、體液污染時(shí)，應(yīng)先用吸濕材料去除課件的污染物，再進(jìn)行常規(guī)的清潔和消毒。

地面和物體表面的清潔與消毒

　　1.地面的清潔與消毒。地面無明顯污染時(shí)，采用濕式清潔。當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。

　　2.物體表面的清潔與消毒。室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無明顯污染時(shí)，采用濕式清潔。當(dāng)受到明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。

　　3.遇明顯污染應(yīng)隨時(shí)去污、清潔與消毒。地面消毒采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。物體表面消毒方法同地面或采用1000mg/L～2000mg/L季銨鹽類消毒液擦拭。

　　4.應(yīng)保持床單元的清潔，床上用品如床單、被套、枕套等，應(yīng)一人一更換；床欄、床頭柜等表面進(jìn)行定期清潔和（或）消毒，遇污染應(yīng)及時(shí)清潔與消毒。

隨著天氣變熱，汽車內(nèi)的溫度上升，在太陽直射下，車內(nèi)可能到達(dá)五六十度以上，導(dǎo)致免洗洗手液中的酒精快速揮發(fā)。酒精是殺菌活性成分，揮發(fā)后將無法提供有效的消毒功能。我們也不要使用溫?zé)岬暮济庀聪词忠海渲械木凭煞謺?huì)刺激皮膚。

含醇的免洗洗手液被歸類為液體物質(zhì)，存在火災(zāi)隱患。它應(yīng)該遠(yuǎn)離所有的熱源和火源，包括車內(nèi)常見的火花、電源插座、開關(guān)等，極熱的環(huán)境也有點(diǎn)燃的風(fēng)險(xiǎn)。

　2、鄰苯二甲醛消毒液：

　　美國大量使用，歐洲較少使用

　?。?）帶有毒性，對(duì)人體有傷害。

　　（2）使用濃度低：使用濃度0.5%以上，使用后不低于0.3%，不低于0.35%

　?。?）消毒時(shí)間：作用時(shí)間應(yīng)按廠家說明書進(jìn)行。

　?。?）鄰苯二甲醛只能消毒，不能滅菌。

　　（5）目前發(fā)現(xiàn)的問題是對(duì)皮膚和周圍環(huán)境有灰染現(xiàn)象，故使用時(shí)應(yīng)注意做好個(gè)人防護(hù)。鄰苯二甲醛的出現(xiàn)讓美國對(duì)內(nèi)鏡的消毒不再用芽孢作指示菌，改為分枝。

　?。?）不能直接排入下水道，需要有專業(yè)的回收公司來回收。