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固定性上肢矯形器沒有運動裝置,用于固定、支持、制動。功能性上肢矯形器有運動裝置,可允許肢體活動或控制、幫助肢體運動。矯形器在外固定的佳適應癥:火器性骨結構的連續(xù)性完全或部分斷裂由于軟組織失活變化需要多次清創(chuàng),使用矯形器便于觀察處理傷口和多次搬運。矯形器在骨結構的連續(xù)性完全或部分斷裂外固定的適應癥大多是相對的,并在相當大的程度上取決骨醫(yī)師對這種療法的認識和應用技術的掌握。
對需長期使用矯形器的患者,應每3個月或半年隨訪一次,以了解矯形器的使用效果及病情變化,必要時進行修改和調(diào)整。根據(jù)安裝部位分為上肢矯形器、下肢矯形器和脊柱矯形器三大類。上肢矯形器根據(jù)功能分為固定性(靜止性)和功能性(可動性)兩大類。選用下肢矯形器必須注意穿戴后對肢體沒有明顯的壓迫,如用KAFO屈膝90°時不能壓迫腘窩,內(nèi)側會陰處無壓迫。
關節(jié)活動能力。足踝問題會影響人體關節(jié)的運動范圍,導致人體運動功能受限。足部畸形患者,在靜態(tài)站立和運動過程中,關節(jié)運動角度和受力情況與正常人會有差異。在站立時,足底與地面全接觸或幾乎全接觸,后足明顯外翻。與正常人相比,正常行走中測試者的前足外展角度增加,后足外翻角度增加。足部關節(jié)運動的異常會直接影響踝關節(jié)的背曲角度。與相反,患者足底與地面接觸面積減少,跖骨區(qū)足底壓力增加,站立時造成足內(nèi)翻,而在實際步態(tài)中中足和后足外翻角度減。的雙腳因體重分布不均,走路方式容易外旋、穩(wěn)定度差,會影響下肢的力學軸線,導致下肢運動或關鍵受力異常。