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選擇一款假肢需要考慮哪些方面?
結(jié)合患者年齡、體質(zhì)、殘肢條件、個(gè)體性格、職業(yè)習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)能力、使用環(huán)境及經(jīng)濟(jì)狀況等,由康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)工程師評(píng)估后科學(xué)選擇和確定。
例如兒童患者選擇假肢時(shí),不一定要選擇裝配好的假肢。因?yàn)閮和瘯r(shí)期,正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,視發(fā)育情況,一年需更換一次接受腔、兩年換個(gè)假肢,有助于生長(zhǎng)發(fā)育,可預(yù)防生長(zhǎng)發(fā)育階段身體其他部位變形。
注重品牌,包括假肢裝配單位本身和采用的假肢部件兩個(gè)方面。要考慮安裝單位是否有完善的售前、售中、售后服務(wù)體系。采用的假肢部件應(yīng)注重質(zhì)量、性能、是否經(jīng)過(guò)時(shí)間考驗(yàn)等因素。
綜合截肢原因全盤考慮。若是傷,有保險(xiǎn)賠付,在裝配上的經(jīng)濟(jì)壓力會(huì)低一些,但對(duì)于因病截肢的患者就更困難了,在選擇產(chǎn)品的同時(shí)要考慮到病情現(xiàn)況,后期是否需要治等問(wèn)題綜合實(shí)際情況選擇。
矯形器的應(yīng)用涉及到諸多疾病,如骨關(guān)節(jié)疾病、疾病、神經(jīng)肌肉疾病、炎性疾病等方面的處理。假肢公司只是假肢的裝配單位,他們只負(fù)責(zé)組裝假肢,調(diào)試假肢,接受腔制作,康復(fù)訓(xùn)練等。雖然這些疾病所采用的矯形器種類各異,然而,診療原則基本一致,即提供制動(dòng)、調(diào)整排序及對(duì)肢體功能的輔助或限制。就矯形器而言,歸納起來(lái)有保護(hù)、固定、矯正、輔助和代償作用。有的矯形器只具有單一的診療作用,有的同時(shí)具備多種診療功效。
由于低溫?zé)崴馨宀牡膹?qiáng)度相對(duì)于高溫?zé)崴馨宀膩?lái)說(shuō)強(qiáng)度較低,因此主要用于上肢矯形器的制作和配置,部分低溫?zé)崴艹C形器用于軀干和下肢的穩(wěn)定或維持正常體位,除患兒肢體之外,不易用于肢體承重或受力過(guò)大的部位。
皮夫病
由于沒(méi)有做好殘肢和接受腔內(nèi)部的清潔工作,導(dǎo)致細(xì)菌引起各種霉菌引起皮癬。對(duì)這類問(wèn)題亦應(yīng)預(yù)防為主,做好殘肢、殘肢襪、接受腔清潔工作。如發(fā)現(xiàn)皮夫病需停用假肢,及時(shí)診治。
殘肢肌肉萎縮和血運(yùn)障礙
殘肢的某些肌肉組織被切斷后不再運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期使用假肢又經(jīng)常受壓,會(huì)導(dǎo)致殘肢肌肉逐漸萎縮從而引起殘肢血液循環(huán)變差、怕冷、容易引起殘肢痛、幻肢痛。
為防止肌肉萎縮,截肢者應(yīng)注意經(jīng)常做幻肢運(yùn)動(dòng)練習(xí)。此外,小腿截肢者應(yīng)注意盡力將殘肢接受腔調(diào)整到能承重或接觸。對(duì)使用帶膝鉸鏈、大腿上勒的小腿假肢者還應(yīng)注意不要把大腿上勒的中間皮帶系得太緊,以免影響殘肢的血運(yùn)。