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今天為大家?guī)?lái)的是關(guān)于硫酸鎂對(duì)妊i高癥子癇的治i療機(jī)理的知識(shí),希望對(duì)大家是有幫助的。
胎兒-胎i盤(pán)單位:硫酸鎂對(duì)胎兒的影響除了Mg 經(jīng)胎i盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)胎兒的直接作用外,還包括Mg 對(duì)子i宮平滑肌和子i宮血管平滑肌鈣通道阻斷的間接作用。體外實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),治i療濃度的硫酸鎂可使子i宮動(dòng)脈擴(kuò)張,在妊i娠期這種作用更加明顯。而且,硫酸鎂可有效地?cái)U(kuò)張臍血管,表明硫酸鎂有利于胎i盤(pán)血液灌注。
1、心絞i痛:鎂缺乏可引起冠狀動(dòng)脈痙攣、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血小板凝聚、冠狀動(dòng)脈內(nèi)血i栓形成,導(dǎo)致冠i心病急性心肌缺血,產(chǎn)生心絞i痛。通過(guò)補(bǔ)充鎂可在一定程度上逆轉(zhuǎn)上述病理、生理過(guò)程,達(dá)到防治冠i心病心絞i痛的目的。
2、心律i失常:低鎂血癥是導(dǎo)致心律i失常的重要原因,補(bǔ)充硫酸鎂可有效控制或減少心律i失常的發(fā)生。硫酸鎂主要用于治i療頑固性室性心律i失常。鎂離子能夠調(diào)節(jié)包括心i血管系統(tǒng)在內(nèi)的多種組織細(xì)胞的陽(yáng)離子通道功能。治i療機(jī)制:拮抗心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位電交替、增強(qiáng)Na -K 泵功能、激i活環(huán)化腺苷酶使ATP生成cAMP、降低振蕩后電位及生理性鈣拮抗劑作用降低心肌的興奮性、自律性。
說(shuō)起硫酸鎂,在婦i產(chǎn)科用的較多的是妊高癥子癇前期-子癇,除此之外,還有更多的地方會(huì)用到硫酸鎂。不看不知道,沒(méi)想到硫酸鎂還有這么多意想不到的用處。
1、支氣管哮i喘:鎂離子在膽i堿能神經(jīng)末梢和肥大細(xì)胞釋放乙酰膽i堿和組胺的過(guò)程中產(chǎn)生一定作用,可以阻滯呼吸系統(tǒng)平滑肌Ca2 流入細(xì)胞內(nèi)。鎂離子是成人哮i喘中的一種亢炎因子,有較好的抗過(guò)敏作用。2014版全球哮i喘防治管理指南中提出:霧化吸入沙丁胺醇 硫酸鎂與沙丁胺醇 生理鹽水相比有明顯療。對(duì)常規(guī)治i療1~2h后仍有哮i喘反復(fù)急性發(fā)作癥狀的患兒,霧化吸入硫酸鎂可以作為標(biāo)準(zhǔn)霧化治i療(沙丁胺醇 異丙托臭銨)的補(bǔ)充治i療。
2、膽道蛔蟲(chóng)癥:硫酸鎂具有良好的利i膽驅(qū)蛔作用,能引起膽總管括約肌松馳,膽囊收縮,各級(jí)膽管擴(kuò)張,促進(jìn)膽汁排出,呈現(xiàn)利i膽排蟲(chóng)的作用。靜脈緩慢滴注硫酸鎂配合口服丙硫咪唑片治i療膽道蛔蟲(chóng)作用快起效快,療校確切,且簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)。用法:硫酸鎂50~100mg/kg·d,加液體稀釋成0.5%~1%靜脈緩慢滴注,同時(shí)口服枸櫞酸哌嗪。