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喉ai患者術(shù)后鼻飼量與進食間隔時間研究
將喉ai術(shù)后鼻飼76例患者隨機分為改進組40例、對照組36例。如使用營養(yǎng)泵管,可將速度從40-60ml/小時過渡至100-120ml/h,可采用白天12-16小時勻速滴入,更符合生理需求。兩組均自術(shù)后6h開始鼻飼流質(zhì),從100mL逐漸遞增至維持量,第3天進入研究觀察。改進組每日鼻飼全營養(yǎng)流質(zhì)5次,每次600mL,每次間隔4h;對照組按常規(guī)每日鼻飼8次,每次390mL,每次間隔2.5h。連續(xù)10d后評價效果。
流食喂食器護理家庭鼻飼的注意事項
1.鼻飼液及溫開水的溫度為38 -40℃,可將液體滴于前臂內(nèi)側(cè)敏感皮膚處,感覺不燙即可。2.鼻飼量不宜過大,每次200-300ml為宜;
3.鼻飼液不要太粘稠,否則容易堵塞管腔;
4.速度不宜過快,每次應(yīng)不少于20分鐘,過快易導(dǎo)致腹瀉。
5.鼻飼前應(yīng)將床頭搖高30-45度以免嗆咳,
灌食器
一種灌食器,用以協(xié)助患者進食,該灌食器以罐體為主體,該罐體呈長筒狀,其頂部具有開口,在該開口上設(shè)有蓋體,用以開關(guān)該開口,在該開口的周緣連接有環(huán)形的吊掛組件,在罐體外表面靠近底部的位置上設(shè)有多個且位置相對應(yīng)的長形凹陷部,該罐體的底部呈漏斗狀,該底部的中央位置處設(shè)有進食管。其次,再在進行xing氣道內(nèi)異物清除,用吸引器吸除氣道內(nèi)異物。通過該罐體外表面設(shè)置凹陷部,使該罐體能夠靠在支撐架上,以保持該罐體的直立狀態(tài)。
配置方法
先將規(guī)定數(shù)量的雞蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打數(shù)分鐘,直到均勻為止。插管時如碰到阻力,切勿強行置入,應(yīng)查明發(fā)生原因,如管腔內(nèi)有堵塞,可向胃管內(nèi)注入空氣,若泛起呃逆,說明管腔啟齒部位在食管內(nèi),可將胃管向下試插。然后把牛奶煮沸,稍晾涼一會即沖入雞蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,邊沖邊攪,勿使雞蛋結(jié)塊,加入食shi鹽, 濾去粗渣,待溫度適宜時即可鼻飼。無鮮牛奶時亦可用奶粉50g代之。豆粉、米粉、藕粉、肉湯、雞湯皆可作為流質(zhì),煮沸后沖調(diào)雞蛋、白糖、香油等的混合食物。在配制過程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可單獨分容器裝盛,以防蛋白質(zhì)遇酸形成顆粒堵塞胃管。給患者鼻飼時,亦應(yīng)將混合好與含酸果汁、菜汁分別不同的時間給予。