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因為假肢裝配是個較高的工作,遇到假肢不合適的情況時,我認為你應(yīng)該優(yōu)先想到與你的假肢制作師溝通,讓他了解你的困難和不良的感受。以便他能及時幫助你處理這些麻煩,調(diào)整假肢對線或釋放壓力區(qū)域或者任何可能遇到的其他問題。
請記住,大腿假肢是輔具,而不是刑具,高度適配很重要,適配度越高,你使用假肢的可能性就越高,否則就有可能會發(fā)生做了假肢但不戴的情況發(fā)生,這是一種浪費。
推進是要使大腿假肢有一定的伸展角度
大腿假肢在形成15度的伸展角度時,殘肢也在接受腔內(nèi)做出大伸展角度,同時體重支撐力線向腳趾部位移動。要讓在踵骨和跖骨之間(德國式)的體重支撐力線移向腳趾,殘肢伸展肌要有使假肢膝關(guān)節(jié)保持伸展位的力,同時利用殘肢外展肌控制下沉,殘肢的這兩種肌力要同時在接受腔內(nèi)發(fā)揮出,就要求殘肢與接受腔之間要有較好的固定性,這一點直影響到大腿假肢制作效果。在研究大腿假肢的適合與對線時這一點是不可缺少的,也是大腿假肢步態(tài)訓(xùn)練時需要注意的一個要點。穿著大腿假肢本人精神是否穩(wěn)定也和這一點有關(guān)。
大腿假肢的邁出是從假肢的擺動期開始的。殘肢大角度伸展,不要做邁進動作而是要盡力讓負荷的足趾離地,讓假肢做振子擺動動作然后邁向前方。
截肢時屈肌沒受損傷可保持正常功能,所以假肢伸展時可以利用屈肌功能。而要控制好這一振子擺動的邁進動作則需要訓(xùn)練殘肢。邁出的假肢和成適當(dāng)角度時,踵接地利用伸展肌作用保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,迅速使腳著地并讓體重支撐線隨之迅速移向足部的遠端。這一狀態(tài)即是保持假肢在伸展位時的姿勢使其正常向前邁出,從而形成正常的歩態(tài)周期的關(guān)鍵。
踵接地時為了讓膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,在訓(xùn)練初期可以將橡膠彈力圈弄軟些。大腿假肢步態(tài)訓(xùn)練就是按照上述這五項方法來進行。初期時先做站立位的訓(xùn)練。
假肢廠家會對每一個患者朋友的情況做一些詳情的分析之后,再進行產(chǎn)品的定制,選取比較適合每一個客戶的方案。假肢公司提醒在下肢一側(cè)不幸被截肢后,由于肢體失去平衡,會盡量保持平衡,導(dǎo)致肢體傾斜和脊柱側(cè)彎。隨著時間的推移,胸腔會變形,內(nèi)臟會受到擠壓和損傷。例如,腿部截肢后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈曲的趨勢,為了減輕疼痛,患者往往會無意識地鼓勵這種不良的姿勢,將來假肢會產(chǎn)生屈曲姿勢攣縮,從而維持正常的生活,并造成不必要的麻煩。