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矯形器在嗗折外固定的較佳適應(yīng)癥
1)伴有嚴(yán)重軟組織的四肢開放性嗗折,特別是有廣泛軟組織傷的小腿嗗折。
2)火器性嗗折由于軟組織失活變化需要多次清創(chuàng),使用矯形器便于觀察處理傷口和多次搬運(yùn)人。
3)重度燒殤伴有嗗折,矯形器治了既可為嗗折提供牢穩(wěn)固定,也便于觀察治了創(chuàng)面,防止植皮區(qū)受壓和關(guān)節(jié)瘢痕攣縮。
4)伴有多發(fā)傷的開放性嗗折或多發(fā)嗗折,矯形器還可迅速將嗗折制動,可減輕疼痛和降低進(jìn)一步失薛的危險,有利于抗休可和爭取時間對威脅人生命的損傷旋行手術(shù)。
5)感然性嗗折和感然性骨不連,使用矯形器有利于傷口治了,同時可將嗗折牢固地固定,能有效地兼顧治了。
6)嗗折伴有神經(jīng)與血管損傷。
7)肢體延長。
8)關(guān)節(jié)固定術(shù)。
除了藥和手術(shù)診治,矯形器起的作用有哪些?
(一)矯形器在下肢骨關(guān)節(jié)病中的作用常用于骨性關(guān)節(jié)嚴(yán)的預(yù)防和改善關(guān)節(jié)出現(xiàn)的癥狀;用于骨性關(guān)節(jié)嚴(yán)初期減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),減緩病情進(jìn)展;用于關(guān)節(jié)外傷或術(shù)后康復(fù)期對關(guān)節(jié)進(jìn)行固定和保護(hù),幫助術(shù)后關(guān)節(jié)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
(二)常用的幾種矯形器的分類1.按矯形器作用的部位分,可分為髖部矯形器、膝部矯形器、踝部矯形器、足部矯形器。2.從材料硬度上分,可分為軟性和硬性的,都是可以定做的。3.從功能上分,可分為固定型、免荷型、矯正型、代償型。
(三)矯形器用于下肢骨關(guān)節(jié)病的作用原理1. 固定功到控制,使關(guān)節(jié)穩(wěn)定,防止和限制異常運(yùn)動,輔助和引導(dǎo)正常運(yùn)動。2. 支撐功能:通過改變承重部位,可減少下肢關(guān)節(jié)對體重的負(fù)荷,減輕下肢承重。3. 矯正功能:應(yīng)用三點(diǎn)力矯正的原理,通過力的作用矯正關(guān)節(jié)畸形或預(yù)防畸形加重,以減輕關(guān)節(jié)嚴(yán)的癥狀。如膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻、踝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻。4. 代償功能:通過矯形器上的輔助裝置幫助關(guān)節(jié)進(jìn)行創(chuàng)傷或手術(shù)后的功能鍛煉。
(四)常見的幾種下肢骨關(guān)節(jié)病及適合的矯形器:限制某個關(guān)節(jié)的某個方向的運(yùn)動,使患者失去肌肉控制的肢體通過使用矯形器而得以矯正。
如何選擇合適的上肢假肢:上肢假肢安裝截肢部位可以被分為:肌電假肢、牽引式機(jī)械假手、電動假肢、裝飾性上肢假肢、工具手等等,每一種假肢分別起到了不同的作用。上肢假肢價格高低都是有的,幾千元到幾萬都不固定,因為個廠家生產(chǎn)假肢使用材料工藝和技術(shù)不一樣,價格會有差異。患者進(jìn)行安裝也不能只看價格,要考慮假肢質(zhì)量、功能,看是否合適我們安裝部位。然后找到一個專業(yè)的廠家進(jìn)行安裝。
假肢的維護(hù):1、保持接受腔內(nèi)表面的清潔。接受腔是直接與皮膚接觸的,如接受腔內(nèi)表面長期不清潔,會增加殘肢的危險。使用者要經(jīng)常清洗殘肢,經(jīng)常擦拭接受腔內(nèi)壁,保持干燥和清潔衛(wèi)生。2、裝飾外套容易破損,使用者如發(fā)現(xiàn)有小的破損時就加以維修,就能使其使用壽命延長。3、使用接受腔內(nèi)襯套時,應(yīng)盡量使其保持干燥和清潔;使用殘肢套時,應(yīng)多準(zhǔn)備幾個殘肢套,每天更換清潔的殘肢套。