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腰椎退行性病變臨床表現(xiàn)
下肢疼痛麻木,間歇性跛行本類癥狀主要由椎間盤突出、骨贅增l生或椎管狹窄壓迫神經(jīng)、影響神經(jīng)血供有關(guān),典型的腰椎疾病引起的腿痛多表現(xiàn)為坐l骨神經(jīng)l痛,即從腰部或臀部開始,延大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放l射至足的疼痛。間歇跛行主要表現(xiàn)為行走一段距離后(通常隨疾病加重,行走距離逐漸縮短),雙下肢出現(xiàn)酸麻脹痛,象灌了鉛,因而邁步困難。此時彎腰或坐下、蹲下休息片刻后癥狀可以緩解,開始行走后又再次加重。
現(xiàn)在患有腰椎病的人中,相當(dāng)多的一部分是由于腰椎退變所引起的,由于椎間盤本身抗壓力與抗牽拉力性能降低,使椎間盤發(fā)生解剖位置的改變。同時該節(jié)周圍的各主要韌帶(前、后縱韌帶)也隨之出現(xiàn)退行性改變,以致整個椎體間關(guān)節(jié)處于松動狀態(tài)。由于椎間隙內(nèi)壓升高和分布不均勻,髓核的移動,突破后縱韌帶的薄弱處,向后形成髓核突出或脫出。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷檢查
壓痛部位
壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置于半屈曲位,在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往后逐點按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時,將膝被動屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿,疼痛更為顯著,有時還可觸及到異?;顒拥陌朐掳?。