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如何選擇小腿假肢?
現(xiàn)代小腿假肢按懸吊方式分為環(huán)帶(PTB)、楔子式 ( KBM ) 、包膝式( PTES )、髁上懸吊 ( PTK ) 四種。
1、殘肢的長度:長殘肢者冬季容易感覺冷,不宜選鋁小腿,可選皮小腿或現(xiàn)代小腿中的膝上圍帶懸吊式的小腿(稱為髕韌帶承重小腿假肢,簡稱PTB小腿);中或短殘肢可選用接受腔能抱住膝部寬處式的(稱為髁部插楔式小腿假肢,簡稱KBM小腿);或選用能抱住髕骨的(稱為包膝式小腿假肢,簡稱PTES小腿)。
2、殘肢承重能力,膝關節(jié)是否穩(wěn)定:當膝關節(jié)不穩(wěn),殘肢短,皮膚疤很面積大,承重功能不好時,則應選用帶金屬膝關節(jié)鉸鏈、大腿上靿的小腿假肢。
3、年齡:老年人宜選輕便假肢;年輕、喜歡運動的人宜選擇萬向假腳或儲能假腳;兒童的假肢應選用每年都能很容易增加小腿長度和更換殘肢接受腔的假肢。
4、周圍環(huán)境、職業(yè)、經濟能力、維修條件;如果截肢者生活在農村,從事農業(yè)勞動可選用傳統(tǒng)假肢或實用、價廉的普及型小腿為宜,這類假肢便宜,也便于自己維修。
接受腔是假肢的主要部件,這是人類與技術之間的紐帶。假肢接受腔是我們人體和假肢零部件之間重要的部件,它必須安裝好,它的作用是幫助人來控制他的假肢。
我們盡可能好的幫助患者控制他的假肢,首先殘肢必須很好的被容納,以使得它在吸收,傳受身體重力的時候不會在某一個部位,某一個地區(qū)產生峰值,傳受重力時分布比較平均,感覺比較舒服,對人來說在任何一個時候都會感覺很安心,在行動的時候感覺能控制他的假肢。
為了患者在使用假肢時提高假肢穿戴的舒適度。
?矯形器的功能指導訓練
( 1 )教會人如何穿脫矯形器。
(2)矯形器使用訓練:向人和家屬講解矯形器的使用方法和穿戴時間,指導人正確有效地使用矯形器,進行相應功能的訓練。
1)上肢矯形器的訓練:使用護肩、手功能矯形器、肢套或腕手伸展矯形器,教會人進行日常生活能力的訓練。
2)下肢矯形器的訓練
A.使用踝足矯形器,進行保持身體平衡、站行走等訓練。
B.穿戴單側矯形器者先邁健肢,后邁患肢;穿戴雙側矯形器者,手扶平行杠站立,待其掌握站立平衡后,再讓人在平行杠內行走。
3)脊柱矯形器的訓練:固定和保護脊柱,矯正脊柱的異常力學關系,穿戴合適,指導穿上矯形器進行一些功能活動。